Читать книгу - "Психология для чайников - Адам Кэш"

регуляции эмоций, о которой постоянно говорят родители, клиенты и специалисты.

Психотерапевты, работающие в рамках ЭОТ, помогают клиентам понять, когда нужно активировать свои эмоции, а когда – регулировать их. Эмоции следует активировать, если клиент избегает их, отрицает свои эмоциональные переживания, ведет себя неадекватно из-за недостаточного их осознания или отрицания, подавляет надлежащее адаптивное поведение. Эмоции следует регулировать, когда они переполняют, не приводят к адаптивному поведению, мешают функционированию и сбивают клиента с толку. Их также следует регулировать (или гасить), когда они приводят к агрессии и дезадаптивному поведению, такому как употребление наркотиков, переедание и членовредительство.

ЭОТ эффективна при решении широкого круга проблем и прекрасно вписывается в психотерапевтическую модель «мастера на все руки». Было установлено, что она помогает при депрессии, тревоге и семейных трудностях. Она также была интегрирована во многие другие терапевтические школы, включая психодинамическую терапию, когнитивно-поведенческую терапию и другие гуманистические виды терапий.

ПОДЛИННО СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ!

Найти хорошего психотерапевта непросто. Хотя сейчас их очень много (правда, в большинстве регионов за пределами крупных мегаполисов их часто не хватает).

Если вы подумываете о психотерапии, нужно искать сертифицированного терапевта. Существует множество различных видов сертификаций, и не все они равнозначны. Кто-то может иметь сертификат от платформы Sketchy для «лиц с минимальной квалификацией». Я знаю, это звучит уныло, но такое случается. Лучше всего, когда есть сертификат от авторитетной, общепризнанной организации национального или международного уровня, профильного министерства или «совета». К числу наиболее заслуживающих доверия относятся:

Американский совет экспертов в сфере профессиональной психологии (The American Board of Professional Psychology)

Институт когнитивной терапии Бека (Beck Institute for Cognitive Therapy)

Совет по сертификации специалистов в области поведенческого анализа (Behavior Analysis Certification Board)

Совет по сертификации Линехан в области ДПТ (DBT-Linehan Board of Certification)

Эмпирически подтвержденные методы лечения конкретных проблем (ESTs)

[16]

Дискуссия между универсальным подходом «одно для всех» и отдельными подходами к конкретным проблемам отражена много где. В некоторых статьях и книгах говорится об «эффективной терапии для проблемы X», в других рассматриваются «доказательные методы лечения в терапии Y». Это может привести к путанице. Как выбрать? К счастью, исследователи задаются теми же вопросами и нашли способ определить, эффективна ли терапия. Это известно как эмпирически подтвержденная модель лечения/терапии (ESTs).

Однако важно отметить, что обозначение ESTs присваивается не терапевтическим школам, подобно тем, которые обсуждались ранее в этой главе. Оно присваивается конкретным терапевтическим подходам для решения конкретных проблем. Сравните это с медициной. Мы считаем, что медикаментозное лечение в целом эффективно – по крайней мере, по сравнению с отсутствием медикаментозного лечения. Точно так же мы можем сказать, что психотерапия эффективна. Но медицинские исследования утверждают, например, что «лечение X» эффективно при «состоянии Y». А вот подход ESTs в психотерапии утверждает, что «альфа-психотерапия» эффективна при «состоянии/проблеме/диагнозе бета».

По словам психолога Джона Сакалука и его коллег, методы лечения, отнесенные к категории ESTs, считаются лучшими из лучших. Они работают. Они «клинически эффективны».

Тут я должен сделать небольшую оговорку: приведенные ниже списки не стоит считать исчерпывающими. То, что здесь нет того или иного метода лечения, не означает, что он неэффективен. Их слишком много, чтобы все перечислить, поэтому я решил предложить вам лишь несколько (так сказать, на закуску), прежде чем вы затем сами отправитесь и ознакомитесь с исследованиями и литературой по ESTs. Приятного аппетита!

ESTs для лечения депрессии

Межличностная психотерапия при депрессии. Психотерапевт помогает клиенту улучшить взаимоотношения, которые способствуют преодолению его текущей депрессии.

Поведенческая активация при депрессии. Психотерапевт помогает клиенту обретать более полезный опыт, уменьшить изоляцию, а также осознавать и проходить через переживания, которых он бы обычно избегал.

Когнитивная терапия для лечения депрессии. Психотерапевт помогает клиенту выработать более точные и полезные убеждения в отношении депрессивного мышления и поведения.

Терапия принятия и ответственности при депрессии. Психотерапевт помогает клиенту научиться принимать мысли, чувства, воспоминания, которых он избегал, а также учит психологической гибкости на пути к своим значимым целям.

Эмоционально-ориентированная терапия при депрессии. Клиенты учатся более адаптивными способами осознавать, регулировать и использовать свои эмоции.

ESTs при тревоге и травме

Экспозиционная терапия для лечения конкретных фобий. Клиент постепенно и градационно подвергается воздействию стимулов, вызывающих страх. При этом используются адаптивные механизмы совладания, пока он не перестает избегать этих стимулов.

Десенсибилизация и переработка движением глаз для лечения ПТСР. Терапевт использует комбинацию движений глаз или чередующуюся двустороннюю физическую стимуляцию (например, вибрирующую подушечку в руке), а также когнитивный подход, чтобы помочь клиенту полнее проработать травмирующие воспоминания и переживания.

ESTs для лечения расстройств у детей

Программа когнитивно-поведенческого тренинга для родителей детей с СДВГ. Используя методики управления поведением, родители учатся использовать положительное подкрепление для позитивного поведения, не связанного с СДВГ, а также не усиливать поведение, которое они хотели бы уменьшить или устранить.

Терапия взаимодействия родитель – ребенок для детей, настроенных оппозиционно. Родителей обучают тому, как минимизировать в себе поведение, «провоцирующее» ребенка, и вовлекать его в более эффективные формы взаимоотношений и взаимодействия.

Прикладной поведенческий анализ при расстройствах аутистического спектра. Детей обучают широкому спектру развивающих навыков, используя принципы оперантного обусловливания, такие как позитивное подкрепление, а также используют те же принципы для снижения негативного поведения, такого как агрессия и членовредительство.

Тренинг ключевых реакций для детей с аутизмом. Оперантное обусловливание используется для обучения детей «ключевым» навыкам, таким как мотивация и инициативность, с использованием естественных положительных подкреплений.

Глава 18

На позитиве: как поддерживать хорошее самочувствие, личностный рост и силу

Не все мрак и безнадега, когда дело касается психологии. Как уже должно быть очевидно, психологическая наука может предложить гораздо больше, чем просто диагнозы и изучение проблемной психики человека. Мы изучаем мозг, развитие, мышление, взаимоотношения и так далее – темы, затронутые в главах с 1-й по 17-ю. Но на этом дело не заканчивается. Психологи усердно работают над исследованиями и применением полученных результатов в области здоровья и работоспособности.

В этой главе мы исследуем психологические науки, в фокусе которых – здоровое поведение, позитивная психология и оптимальная работоспособность.

За границами стресса: психология здоровья

Итак, казалось бы, связь между стрессом, умением с ним справляться и проблемами со здоровьем очевидна. Но психологи на этом не остановились. Они пытаются применить свои знания о человеческом поведении и психических процессах