Читать книгу - "Моей дочери трудно. Как помочь девочке-подростку пережить переходный возраст - Донна Джексон Наказава"

эти знания до читателя. Представьте: вы находитесь в долине, имеющей богатую почву и покрытой прекрасными кустами и большими деревьями. Вы собираетесь подняться на гору и достичь перевала. Если начинается сильный ливень, а вы еще внизу, в долине, или на нижней горной тропе, то вы можете попасть под мощный паводок и пострадать, поскольку деревья вырываются с корнями и оползни навсегда меняют ландшафт. Но если вы уже продвинулись выше по своему горному маршруту и входите в перевалы, вырубленные в скале, даже когда идет дождь, заливающий все вокруг, вы пребываете в большей безопасности, чем если бы вы стояли ниже по течению на дне долины.

– Эстроген должен вступать в игру после достижения вами того последнего горного перевала, когда тропа уже четко определена, – отмечает Маккарти. – Но сегодня у девочек эстроген подключается, когда они еще находятся на дне долины. Еще слишком рано, и земля слишком легко меняется под воздействием неблагоприятных условий. Это аналогично тому, как мы видим чрезмерное количество изменений, совершающихся слишком рано в нейронных связях мозга, и как они встраиваются в мозг.

Когда гормоны активизируются не в то время, а средовые стрессоры имеются в изобилии, гормональная система делает то, что должна делать с целью объединить системы организма и подключить мозг, – только теперь она делает это в ранний, критический период развития мозга, при котором такая интеграция токсичных стрессоров в мозговую перестройку не была предусмотрена. Мозговая перестройка, обычно происходившая в более старшем возрасте девочек и в контексте их большей зрелости, протекает во время, когда мозгу не следует подвергаться перепрошивке. Мозг открывается для нового не в самый удачный момент.

Это важно с позиции подготовки почвы для здорового мозга и психического здоровья на протяжении жизни девочки. Во время процесса перестройки в мозге созревает префронтальная кора, помогающая нам анализировать мысли и импульсы, контролировать эмоции и принимать правильные решения. По мере созревания эта область соединяется с другими ключевыми участками мозга, создавая важнейшие синаптические связи. Этот процесс занимает годы. Вот почему травма или хронический стрессор, произошедшие, когда ребенку было четыре, шесть или десять, могут не проявляться в виде симптомов ментальных расстройств целые годы, а возникнуть намного позже после влияния стресс-факторов. Если мозговая перестройка происходит, когда префронтальная кора вовлечена в данный ключевой процесс перепрошивки, это может помешать формированию крепких, необходимых нейронных связей. Дефектные связи в этой области мозга способны сыграть существенную роль в развитии психических заболеваний по типу депрессии и биполярного расстройства.

Раннее половое созревание и запускаемые им гормональные изменения – это еще один фактор, который объясняет, почему неблагоприятный детский опыт и токсический стресс в большей степени влияют на девочек, делая их более восприимчивыми к депрессии.

Grady Trauma Project, широкомасштабное исследование 12 000 людей, проведенное командой женщин-нейробиологов из Университета Эмори, Гарвардского университета и Института Брода, разъясняет данный феномен. На протяжении 15 лет Grady Trauma Project изучает влияние стресса и травмы на показатели поведенческого здоровья у группы повышенного риска, крайне подверженной травмированию, преимущественно людей африканского происхождения, в Атланте, штат Джорджия. Исследователи стремятся понять, почему девочки и женщины больше подвержены стрессу и связанным с травмой негативным последствиям для здоровья, включая нервно-психические расстройства и иммунные нарушения. Одна из частей исследования рассматривала взаимосвязь возраста столкновения с травмой или невзгодами с более высокими уровнями эмоциональной дисрегуляции в дальнейшей жизни (то есть развитием частых колебаний настроения или трудностей в контролировании эмоционального восприятия и реакций при встрече со стрессорами). Нейробиологи Grady Trauma Project обнаружили: у женщин, переживших ранний стресс, к среднему возрасту наблюдались более высокие уровни эмоционального дистресса по сравнению с мужчинами. Также у женщин, которые пережили ранний неблагоприятный детский опыт, жестокое обращение либо насилие в возрасте от 6 до 10 лет, отмечались более высокие показатели эмоциональной дисрегуляции к среднему возрасту по сравнению с теми, кто впервые встретился с проблемами в более позднем детском возрасте81.

ПОЧЕМУ ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ НАСТУПАЕТ ТАК РАНО?

Почему девочки вступают в период полового созревания в столь раннем возрасте? У ученых нет пока всех ответов, но есть гипотезы. Прежде всего, растущий объем исследований указывает на то, что переживание ранних невзгод само по себе ускоряет начало полового созревания82. Согласно результатам одного исследования, проведенного учеными из Пенсильванского университета, воздействие неблагоприятного детского опыта связано с более ранним ростом коренных зубов – признаком ускоренного физического развития83.

– Концепция ускорения полового созревания под влиянием стрессовой среды имеет определенный смысл с точки зрения эволюции, – говорит Маккарти. – Развивающийся мозг получает послание: «Лучше мне поторопиться и родить, ибо я могу прожить не очень долго».

К тому же сегодня девочки в целом имеют большую массу тела из-за современного рациона питания. Ученые из Вашингтонского университета предполагают наличие связи между высоким содержанием жира в организме или ожирением (что играет роль в выработке и регулировании гормонов) и более ранним началом менструации и созревания у девочек84. Однако это не следует воспринимать как порицание человеческого тела – жиром в организме проблема вовсе не ограничивается. Многие другие проблемы со здоровьем возникают из-за слишком маленькой массы тела.

Также раннее половое созревание у девочек может вызывать другой социальный сдвиг, остающийся гипотетическим, поскольку этичного способа проверить данную теорию нет. С изобретением медиаконтента в режиме 24/7 на телефонах, компьютерах и ТВ-экранах дети все более в раннем возрасте и в течение большего времени подвергаются влиянию сцен, изобилующих сексуальными намеками и взаимодействиями. Теория заключается в следующем: подобное визуальное и аудиальное транслирование того, что «секс витает в воздухе», тоже способно сообщать мозгу о необходимости начать половое созревание, спуская тормоза репродуктивной системы и предоставляя зеленый свет взрослению. Другими словами, когда девочки оказываются в гиперсексуализированной взрослой среде и отражают считываемое в своем поведении, пубертат может начинаться раньше, чтобы привести их в соответствие со средой.

– Люди привыкли к идее о контролировании мозгом поведения, – говорит Маккарти, – но поведение тоже может влиять на мозг. В случае с молодыми девочками, которые играют, мозг, вероятно, отвечает стимулированием гормонов, запускающих половое созревание.

Все эти факторы могут переплетаться и воздействовать на женское развитие. Средовые изменения провоцируют гормональные сдвиги. Гормональные сдвиги влияют на более раннее начало полового созревания.

Я РАЗГОВАРИВАЮ С ДЖУЛИЕЙ АБЕРНАТИ по телефону и делюсь общими результатами недавних исследований мозга и тем, что ведущие ученые говорят о стрессорах, встречающихся девочкам сегодня. Мне любопытно, дают ли данные открытия, которые позволяют объяснить сложность и глубину эмоциональных ран многих молодых женщин, дополнительное понимание ее собственных ранних переживаний.

– Однозначно, – соглашается она. – Когда в 11 лет у меня началось половое созревание,