Читать книгу - "Как худеют настоящие мужчины. Клиническая диета доктора Ковалькова - Алексей Владимирович Ковальков"

загадочная эндокринная железа нашего организма, живущая своей жизнью и по своим, известным только ей законам.

Итогом работы Жанетт стало введение нового научного индекса. В дополнение к гликемическому индексу, который характеризует скорость повышения уровня глюкозы в крови, она предложила инсулинемический индекс, который характеризует скорость и количество выделения инсулина в ответ на поступление в организм той или иной пищи.

И согласитесь, ведь вам (нам) важен не столько уровень сахара в крови, сколько уровень инсулина, выделяющегося в ответ на него. Ведь, как вы помните, именно инсулин, а не сахар, напрямую царствует над жировыми клетками.

❗ Мне часто задают вопрос: почему цифры и гликемического, и инсулинемического индекса так сильно отличаются в различных справочниках? Дело в том, что все мы живые люди с разным уровнем усвоения продуктов питания и, что особенно важно, с разным ответом поджелудочной железы. Поэтому мы можем опираться в своих выводах на некие наиболее общие, усредненные значения, взятые и суммированные у разных людей. Но даже эти значения могут не всегда совпадать со значениями индексов именно в вашем организме.

Инсулинемический индекс более точно отражает способность продуктов питания влиять на его выделение. К тому же оказалось, что в большинстве случаев оба эти индекса почти всегда соответствуют друг другу — чем больше один, тем больше и другой.

В большинстве случаев, но не всегда. И эти исключения оказались очень интересными для практикующих врачей-диетологов.

Инсулинемический индекс

Предполагалось, что гликемический индекс характеризует скорость подъема уровня сахара в крови в ответ на употребление определенного количества (порции) любого продукта, содержащего в своем составе 50 г чистых углеводов. Иными словами, на 50 г любых углеводов, находящихся в любых сочетаниях в различных продуктах.

Жанетт Брэнд-Миллер предложила пересмотреть этот подход. За продукт для сравнения (эталон) она взяла не глюкозу, как было раньше, а белый хлеб. Его гликемический индекс условно и стал приниматься за 100 единиц — эталон. Для экспериментов и дальнейших вычислений как инсулинемического, так и гликемического индексов предлагалось использовать не эталонные порции продукта, содержащие 50 г углеводов, а порции продуктов, дающие при сгорании одинаковое количество энергии: 1000 килоджоулей (240 ккал).

Для того чтобы не запутывать вас до конца, приведу пример некоторых продуктов, инсулинемический ответ (выброс в кровь гормона инсулина) организма на которые гораздо сильнее гликемического (интенсивности повышения уровня сахара в крови).

Таблица № 2. Сравнение гликемического и инсулинемического индексов

Эти цифры, опять же, не надо запоминать или выписывать.

Я не сильно умею сказать, но очень хочу — я их даю вам чисто для сравнения.

В конце концов, эта книга всегда будет у вас под рукой, и вы всегда сможете…

Существуют целые списки и таблицы таких продуктов, но нужны они скорее ученым и врачам-диетологам, так как вряд ли в повседневной жизни вы будете за столом сверять индексы того или иного продукта.

От этого чокнуться можно! Хотя многие именно этим и занимаются⁈ Но, впрочем, у нас ведь свободная страна!

Все эти цифры к тому же могут значительно изменяться под влиянием различных факторов: кулинарной обработки, взаимодействия различных продуктов между собой, да и просто следуя генетически запрограммированному ответу вашей (неподконтрольной) поджелудочной железы.

Моим пациентам достаточно иметь лишь общее представление о механизмах влияния различных продуктов на выработку инсулина и учитывать индексы всего лишь у нескольких видов наиболее часто употребляемых ими продуктов (картофель, йогурт, кефир и т.д.). Все остальное за них знает доктор.

Так встаньте там и слушайте сюда.

* * *

Я вам, наверное, совсем уже голову заморочил⁈

Но, честное слово, понимание этих законов, принципов очень важно для грамотного построения рациона питания не только у людей с избыточным весом, но и у вполне здоровых мужчин и женщин. Это, пожалуй, самый сложный раздел книги, так что потерпите еще совсем немного, и скоро вам все станет вполне ясно и понятно и даже местами интересно.

'– Бабушка, мне скучно…

— Щас я сделаю тебе скандал, и будет весело!'

* * *

Итак!

Давайте еще раз повторим — в случае употребления быстрых углеводов уровень содержания глюкозы в крови резко повышается (примерно в 2–3 раза относительно нормы) и сохраняется на таком уровне довольно долгое время. Наступает состояние гипергликемии (гипер — от слова «много»).

В этот момент организм еще не знает, сколько вообще сахара в него поступило и продолжит поступать, но он уже предчувствует, что немало, раз уж его концентрация в крови так быстро растет. Поэтому и инсулина он выбрасывает всегда несколько больше, чем нужно, как бы про запас. Причем выделение инсулина в кровь происходит в два этапа. Двумя, так сказать, выбросами.

В самом начале, в течение первых же 3–5 минут после быстрого подъема уровня глюкозы, концентрация инсулина в плазме может увеличиться сразу почти в десять раз. Это происходит за счет мгновенного выброса уже выработанного заранее на такой случай в поджелудочной железе (в бета-клетках островков Лангерганса) инсулина. Затем концентрация инсулина постепенно снижается до половины нормы уже через 5–10 минут, так как часть его включается в работу и связывается сахарами.

Но затем, приблизительно еще через 5–10 минут, начинается второй подъем инсулиновой секреции, возвращающийся к норме постепенно, только через 2–3 часа. Эта вторая волна выброса инсулина происходит как за счет дополнительного высвобождения уже выработанных заранее остатков инсулина, так и за счет секреции новых, дополнительных порций в поджелудочной железе.

Мы уже довольно много внимания уделили тому, как углеводы способны влиять на выработку инсулина, и поняли, что от этого гормона зависит, не только голодны мы или нет, но и насколько эффективно наши жировые клетки будут накапливать жир.

За счет чего же происходит влияния инсулина на накопления? И где тут можно найти слабые места, на которые мы будем воздействовать?

Глава 5

Углеводы царствуют над инсулином, а инсулин царствует над жировыми клетками

Углеводы — общая информация

Настало время отдать некую дань уважения углеводам.

Хотя в этой предложенной мной (и принятой вами на ура) схеме избавления от лишней жировой массы мы будем всячески избегать представителей некоторых классов углеводов и даже полностью игнорировать их, следует все же помнить, что существует немало