Читать книгу - "Как худеют настоящие мужчины. Клиническая диета доктора Ковалькова - Алексей Владимирович Ковальков"

поздно постепенно начинает отмирать часть мозга и возникают серьезные нарушения психики. Тогда пожилой человек становится уже не такой веселый и остроумный. Напротив — он становится настоящей обузой для своих родственников, становится скандальным, капризным, забывчивым, а поведение его непредсказуемо и несуразно. Часто уставшие от такой жизни родственники с душевной болью и переживаниями вынуждены отдать своих пожилых любимых бабушек и дедушек в частные специализированные пансионаты или хосписы. Не стоит их винить за это! Там профессионалы обеспечат старикам максимальный уход и уют. А старики перемен пребывания на этой стадии могут уже даже не заметить.

Деменция сейчас наиболее частое расстройство, встречающееся в старости. И если жить очень долго, то все мы рано или поздно доживем до этой патологии мозга.

* * *

Как поется в песенке Красной Шапочки:

'Если долго, долго, долго,

Если долго по тропинке,

Если долго по дорожке,

Топать, ехать и бежать,

То, наверно, верно, верно,

То, пожалуй, то, конечно,

То, возможно, можно, можно,

Можно в Африку прийти'.

* * *

Но мы с вами пока, пожалуй, подождем!

Признайтесь-ка! Вы наверняка даже не подозревали, что существует несколько видов голода в зависимости от причин их возникновения и очагов в головном мозге, формирующих их.

Давайте разбираться в этот «больном» и важном вопросе.

Основной — природный, или физиологический голод — наступает, когда падает уровень сахара в крови, а желудок пуст. При этом, если срочно что-то не поесть, голод будет только нарастать, может возникнуть дрожание в руках, головная боль и нарастающее всепоглощающее желание хоть что-то съесть, причем уже даже все равно что, лишь бы насытить этот всепоглощающий и нарастающий с каждой минутой голод. Голод как боль! Доведенные до крайней степени такого голода люди готовы есть даже живых крыс! Вспомните многочисленные случаи каннибализма голодающих людей в истории, настолько он силен и необуздан.

Повторяю, главный критерий именно этого вида голода — «нам уже все равно, что есть, мы можем съесть все, что угодно, только чтобы насытиться».

Еще раз повторю — это физиологичный голод, и мы испытываем его, когда наш желудок пустеет, а в крови падает уровень сахара.

Может быть, вы удивитесь, но ни один полный человек не испытывал именно такой крайней степени голода ни разу за свою жизнь.

Этот вид голода развивается следующим образом: клетки слизистой пустого желудка производят два активных пептида, которые по своему воздействию на мозг функционально противоположны друг дугу — грелин и обестатин. Соответственно, грелин будет влиять на центр голода, обостряя аппетит, а обестатин будет его (этот голод) подавлять. Когда ваш желудок пуст и пищеварительной системе нечем заняться, в кровь выбрасывается грелин, когда он хоть что-то переваривает — обестатин. На этом принципе построен хирургический метод внедрения в желудок и раздувание там баллона, который заполняет собой почти все пространство.

Скорость выработки и чувствительность рецепторов мозга к обестатину определяют, как быстро появляется у нас чувство насыщения во время еды. Обычно человек в процессе потребления еды уже чувствует сытость, хотя ни грамма пищи еще даже не попало в кишечник и тем более еще не всосалось в кровь. Так за счет чего же он сыт?

Да за счет все того же обестатина.

Привыкайте к мысли, что многие наши ощущения и даже настроение связаны с выделением тех или иных гормонов и нейромедиаторов.

Оба эти пептида осуществляют свои природные замыслы через тот самый центр голода и насыщения, о котором я только что рассказал (дугообразное ядро гипоталамуса). Нейроны этого центра в ответ на их возбуждение тоже могут производить и выбрасывать в кровь два вещества антагониста — нейропептид-Y или анандамид (от санскритского слова «блаженство», «ананда»).

Один из них, как вы уже поняли, вызывает блаженство насыщения вкусной едой, а другой — раздражение, гнев и дикий голод. Выработка нейропептида-Y не только стимулирует аппетит, но еще и способна влиять на пищевое поведение, то есть на наше подсознание, возбуждая уже известные вам доминанты. Они же, кстати, являются ключом к запуску нарушения пищевого поведения.

Нарушение пищевого поведения развивается не как изолированная психологическая патология, а как патологическая реакция головного мозга в виде нарушения выработки нейропептида-Y.

Это важно понять и запомнить.

Возвращаясь к вопросу, который мы еще не раз будем себе задавать: что же все-таки первично — нарушение гормонального фона и нарушение баланса нейромедиаторов или нарушение чисто психологического плана?

❗ Наш организм сам обеспечивает себя всеми необходимыми ему в тот или иной момент химическими веществами, которые могут сделать нас безо всякой причины счастливыми или, напротив, глубоко несчастными и депрессивными людьми. Все наши чувства, реакции развиваются только через химию мозга. И кстати, большинство препаратов в психиатрии (антидепрессанты) связаны именно с химией мозга.

Так вот, этот зловредный нейропептид-Y должен бы (как и задумывалось матушкой-природой) блокироваться другим гормоноподобным веществом, о котором многие из вас уже наверняка слышали, — лептином. Его количество у нас в крови всегда пропорционально объему жировой массы, а синтез стимулируется известным гормоном инсулином.

Это тоже важно понять! Больше инсулина в крови — больше вырабатывается лептина. Запомните этот факт, так как мы еще к нему вернемся!

Таким образом, лептин, который выделяется жировыми клетками, должен, да просто обязан подавлять у нас чувство голода! Но у полных людей он этого почему-то не делает!

И тут возникает закономерный вопрос: «Не хочет или не может?»

Скорее второе, чем первое!

Тогда — почему?

Обязательно разберемся с этим вопросом, но чуть позднее, когда будем подробно говорить о гормонах. Пока вам все это надо тоже просто запомнить, а еще лучше сделать себе пометку в этой главе.

Чтобы до конца понять механизм развития этого типа голода, проводилось большое количество различных экспериментов, начиная еще с собаки Павлова. Эти исследования позволили определить четкую взаимосвязь между утолением этого голода и наполненностью желудка, таким образом став базовой концепцией для диет, основанных на приеме грубоволокнистой пищи (пищевых волокон), способных набухать в желудке, создавая объем и тем самым блокируя выделение грелина. Другие исследования прочно связывали этот голод с уровнем глюкозы в крови (когда ее мало, нам хочется есть) или высоким уровнем инсулина.

Второй вид голода — голод психологический — наступает, когда человек идет на кухню или к холодильнику, конкретно зная, что он хочет там найти и съесть! За конкретной едой. Ему не надо что попало, ему нужно что-то