Читать книгу - "Мы что, рожаем? Или то, что вы боялись спросить у акушера-гинеколога - Наталья Викторовна Цалко"

В Израиле видела роддом, в котором палаты совсем как комнаты в доме, и дело не только в обстановке, а в том, что огромное количество не переодетых, то есть в чем были, в том и пришли, родственников. Они занимаются своими делами, громко обсуждают политику, цены, готовят еду. Честное слово, жарили на сковороде прямо там. Дети шумно подбегали к столу, их обнимали и прижимали к губам, не отрываясь от разговоров мамы и папы. Кто-то передавал соль, сырые шампиньоны, уксус, и среди них одна женщина рожала все это время. Какая из, ну присмотритесь, поймете – она периодически меняла позу и переставала говорить. То есть был прекрасный летний погожий вечерок, в тесном семейном кругу, в любви, счастье, повседневности, если хотите, появился человек. Ну что тут еще сказать – классно, как живем, так и рожаем.

Боль и страх всегда находят оптимальную позу, самостоятельно, и это никогда не лежать в струнку.

Если же речь идет о долгом лежании после эпидуральной анестезии, то тут как раз все нормально, боли нет. Есть возможность максимального расслабления, и здесь как раз лечь, уснуть – самое то. Чем крепче вы уснете, тем быстрее раскроется шейка матки, движение нужны как обманный маневр, когда болит. Когда не болит, достаточно поворотов с бока на бок, чтобы лекарство равномерно распределялось по позвоночнику и омывались нервы с двух сторон.

Гидротерапия (вода) – большое подспорье и спасение. Королева среди немедикаментозного обезболивания. Когда я говорю вода, то не имею в виду только ванну, душ такой же терапевт в этой ситуации.

Здесь все просто, излишнюю романтизацию предавать не стану, скажу о пользе и вреде, много говорим в разделе о водных родах. Самое главное: не будет вдруг. Любое стрессовое состояние всегда обращает вас в бессознательное, не напускное. То есть вы читали, готовились, внушали себе, но терпеть не можете ванну, ну не расслабляет она, вы – фанат душа. Поверьте, в минуты смятения тем более не поможет, вы не сможете блаженно зажмуриться, погрузиться, перемещаться плавно, будете сидеть «как голая» и нервничать. Другое дело привычный ваш товарищ – душ, встали, сели на мячик и поливаете животик, ножки, поясницу.

Не значит, что не надо пробовать, если хочется, просто учтите, что успех предопределен в той рефлекторной дуге, которая уже сформирована, мало надуманного прощает такое состояние ресурсы. И так на максимум, а тут новинка.

Но в любом виде вода – это великолепно. Я из любых походов, восхождений бегу как заведенная, потому что знаю, что сяду в ванну, выключу свет и музыку включу, ради этого выдержу, что и сколько угодно. Вода действительно расслабляет, снимает страх, спазм, сглаживает – это бесспорно и легко доказуемо. Иногда схватки в родах хорошие, интенсивные настолько уменьшаются, что прекращаются совсем, тогда мы вынуждены перейти на сушу.

Противопоказанием будут зеленые, мекониальные воды, кровяные выделения, сомнительный тип КТГ малыша. Еще же нужны особые датчики, водонепроницаемые для КТГ, иначе периодически приходится вставать и слушать сердцебиение малыша.

Если нет уверенности, что схватки настоящие, или если нет противопоказаний, то с согласия доктора дома можно провести такой нехитрый тест: принять ванну или душ и на выходе понять, что происходит. Вышли из ванной, схватки усилились – значит оно, надо ехать. А если прекратились, то ложные были, отдыхайте, занимайтесь своими делами.

Ванны в роддомах особенные большие, круглые, чтобы доступ был к пациентке у акушерки и врача и малыша принять, и помочь в случае надобности. Переместиться, чтобы можно было, принять максимально удобную позу, в этом-то и релакс. Ну и, конечно, всегда ставится дополнительный мотор на слив, чтобы в случае необходимости опустошить ванну в кратчайшие сроки, несколько минут нас не устроит. Еще раз повторю, есть желание – нет противопоказаний, как альтернативное обезболивание можете пробовать.

В Европе большинство роддомов находится в старинных зданиях, видимо, сложно и дорого монтировать в родовых комнатах ванну. Опять же место скрадет в небольшом пространстве, поэтому пользуются складными бассейнами и надувными ваннами – это прекрасный выход. А в Бельгии, практически родине водных родов, такие ванны огромные, кубические, прозрачные, с такими удобно снимать, наблюдать.

Следующая еще более подручная практика без дополнительного оборудования – дыхательная.

Когда-то Мишель Оден знатно округлил глаза, услышав стандартный позывной в родах: дыши, дыши. Он переспросил: «А что до этого она не дышала?»

Конечно, дышала, но речь о принципиально разных подходах. Последователи мягких родов не считают необходимым какие бы то ни было навыки извне, кроме того, что нужны тишина, тепло, темнота. Остаться наедине со своим телом и спокойно и размеренно сделать то, что лучше в этот момент.

Но когда мы говорим о техниках особого дыхания и вот этот призыв «дыши, дыши» был как раз адресован пациентке не потому, что она не дышала, а потому что это возможность перенести ощущения боли, тяжести. Это ритм, размеренный, как метроном. Попробуйте какому-нибудь спортсмену, неважно в какой дисциплине, сказать, что дыхание – ерунда, дыши и дыши, как обычно, представляю их реакцию.

И если сами даже просто в фитнесе бывали, то, безусловно, оценили степень важности правильного дыхания на нагрузках. Конечно, на различии вдоха и выдоха можно сильно легче пережить любую тяготу. Только правильное дыхание творит чудеса. Но это всегда очень временная мера и само по себе непривычное вам дыхание. Не то, которого не замечаете, стандартное, а особое. Любое требует сосредоточения, сил и, конечно же, эта история краткая, нельзя даже несколько часов подряд продышать по-особому, физически будет нехорошо, может появится гиперкапния (несоответствие насыщение крови углекислым газом и кислородом), потому что одно дело, когда ты вынужден так дышать и по-другому не можешь.

На высоте, в горах, совсем разные стили дыхания: на 4 тысячах, 5, 6, 7. Про 8 даже представить не могу. Но ты наладился, на один шаг 3–4 маленьких вдоха, и если попил воды, все – дыхание сбил, строй заново, но там кислорода нет.

А совсем другая история, когда привычное содержание кислорода, конечно, в момент, когда тяжело, перейдешь к базовым настройкам вероятнее всего. Но само по себе дыхание – тема козырная. По заказу я снимала видео, где демонстрировала данных техник что-то около пятнадцати, на практике применяю только две, собственно, как и большинство.

Интуитивно вы продышите либо короткий вдох и долгий выдох, можно даже на счет. Если умеете медитировать, то вот оно. Разумеется, в схватку только, без схватки все спокойно. Или дышим как собачка в жаркую погоду, быстро поверхностно. Как