Читать книгу - "Страсти и человеческий выбор - Дубинская В.В."

Я ловлю в далеком отголоске

Что случится на моем веку.

На меня наставлен сумрак ночи

Тысячью биноклей на оси.

Если только можно, АввА, Отче,

Чашу эту мимо пронеси.

Я люблю твой замысел упрямый

И играть согласен эту роль.

Но сейчас идет другая драма.

И на этот раз меня уволь.

Но продуман распорядок действий,

И неотвратим конец пути.

Я один, все тонет в фарисействе.

Жизнь прожить – не поле перейти.

(1946 г.)

Фобии и другие формы страха

Все хорошо – именно значило у ней, коли «все по-прежнему». Только бы не изменялось, только бы нового чего не произошло, хотя бы даже и счастливого! Можно было подумать, что ее в детстве как-нибудь испугали.

Ф.М. Достоевский «Подросток»

Страх – это боль, возникающая из ожидания зла.

Аристотель

Страхи сводят нас с ума, вызывая огромное количество защитных реакций. Страх парализует, когда надо действовать; толкает на бессмысленные действия, когда нужно оставаться спокойным; делает нас агрессивными, когда нужно сохранять терпение; заставляет быть робкими, когда надо проявить характер. Страх – это «палка в колесах» здравого смысла. От страха можно умереть. Мы различаем разные виды страха: боязнь, ужас, панические атаки, испуг [21,23,40,76]. Из всех форм страхов фобии – самые загадочные.

Фобии – особая форма страха, поражающая своей иррациональностью и странностью воплощения. Страх окон и балконов у человека, прожившего 50 лет на десятом этаже. Страх змей у москвички. Страх высоты у равнинного жителя. Страх заблудиться у экспедитора. Страх темноты и самолетов у летчика, страх сломать ногу у спортсмена-бегуна, страх кузнечиков у зоолога. Почти каждый человек имеет какую-либо фобию. Обычно этот страх встроен в жизнь, мы миримся с побочными эффектами – с ограничениями нашей свободы. Можно годами успешно избегать высоких этажей, выбирать наземный вид транспорта. Многие фобии очень милы – дамы элегантно взмахивают на табурет от мыши или просят мужа избавить их от таракана каким-нибудь гуманным для него способом. Я знаю женщину, спавшую со светом 96 лет, и мужчину, 80 лет избегавшего входить в лифт в одиночестве.

И лишь когда ограничения становятся давящими и слишком сужающими наше существование, люди обращаются за помощью к психологам и психиатрам. Иногда фобические расстройства бывают так сильны, что требуется медикаментозная помощь [30,41]. Но во всех случаях нужна хорошая психотерапевтическая проработка.

В своей супервизорской работе я встречаюсь с затруднениями начинающих терапевтов при столкновениях с темами фобий у клиентов. Многие психологи отказываются брать клиентов с фобиями, передавая их другим специалистам – врачам или психиатрам. Действует магия слова. «Фобия» звучит как диагноз, особенно если несет в себе серьезные ограничения для жизни клиента; психологи пугают себя тем, что они не справятся, не смогут помочь человеку вернуть себе контроль над своими реакциями, отправляют его к врачу, лишая его своего воздействия словом, заботой и участием. Фобии не лечатся только медикаментами, они лишь снижают их интенсивность. А увидеть и обработать экзистенциальную или травматическую «брешь» личности, через которую утекает жизненная энергия и мужество человека, это профессиональная задача психологов и психотерапевтов [38,69,76].

Те, кто начинают свою практику и все же решаются взяться за запросы, связанные с фобиями и другими болезненными формами страхов, сталкиваются с трудностями проведения феноменологического исследования бессознательного (ощущений, импульсов, образов, сновидений) [6,23,51]. На супервизиях я обнаруживаю две самые распространенные ошибки:

– недостаточное владение техниками кропотливого исследования телесных феноменов и, как следствие, нетерпеливый переход на уровень осознания; в результате человек хорошо может рационально описать свое иррациональное поведение, но он не становится к себе ближе;

– собственные сопротивления переживаниям страха терапевтами при исследовании страхов клиента. Терапевт избегает проживания темы, отключает себя от впечатления, задает вопросы «деловым» тоном, бессознательно задавая планку глубины погружения клиента.

Коротко о фобиях

Кэррол Изард, американский психолог, автор дифференциальной теории эмоций, пишет: «Большинство ученых сходятся во мнении, что фобии – интенсивные, иррациональные страхи, связанные с определенными объектами и ситуациями, – являются приобретенными расстройствами… Другие считают, что в основе этих условных эмоциональных реакций лежит биологическая предрасположенность (или готовность) индивида реагировать страхом на определенные стимулы» [27].

Джейкобс и Нэйдел [27] утверждают, что страхи и фобии взрослых людей имеют специфические характеристики:

– пациенты, страдающие фобиями, не могут припомнить ни одного случая, когда пугающий объект причинил бы им хоть какой-нибудь вред;

– пациенты, страдающие фобиями, могут перечислить множество вредоносных событий, которые не привели к развитию фобий;

– фобии возникают как будто внезапно, их манифестация происходит без всякой видимой связи с контекстом ситуации;

– некоторые фобии приобретают столь генерализованный характер, что человек не в состоянии понять, чего именно он боится;

– страхи пациентов с фобиями не исчезают после столкновения с пугающим объектом, даже если не происходит негативных последствий этого опыта.

Они же выделяют два условия, создающие почву для формирования фобического страха: незрелость нервной системы и тяжелый стресс [27].

По мнению Томкинса, страх – самая токсичная эмоция, которая может привести даже к физической смерти. Именно потому, что страх может быть потенциально опасен, мы нередко вытесняем или «откладываем на потом» его