Читать книгу - "Сложные чувства хороших мам. Ошибаться, уставать, злиться и быть достаточно хорошей - Юлия Егорушкина"

3. Список конкретных жалоб.

Опишите симптомы простыми словами, избегая медицинских терминов.

Неудачная формулировка: «У меня панические атаки и бессонница».

Более корректная фраза: «Бывают приступы, когда сердце бешено колотится, не хватает воздуха, потеют ладони, кажется, что умираю. Длятся 10–15 минут. Вечером лежу по два часа, не могу заснуть из-за тревожных мыслей».

О чем рассказать на первой сессии

О тревоге:

«Постоянно беспокоюсь о здоровье ребенка, даже когда он спокойно спит».

«Не могу расслабиться, всегда жду, что случится что-то плохое».

«Избегаю детских площадок: боюсь, что другие мамы осудят».

О депрессии:

«Потеряла интерес к тому, что раньше приносило радость».

«Чувствую себя роботом: выполняю материнские обязанности, но нет эмоций».

«Постоянное чувство вины: я плохая мать».

Влияние на материнство: как симптомы влияют на отношения с ребенком?

Примеры:

«Стала излишне тревожной: измеряю температуру по десять раз в день».

«Чувствую отстраненность от ребенка, будто смотрю на него через стекло».

«Боюсь остаться с ним одна, вдруг не справлюсь».

Социальный контекст:

• поддержка партнера и семьи;

• изоляция или избегание социальных контактов;

• влияние на работу (если работаете).

Медицинская информация:

• какие лекарства принимаете (включая противозачаточные, витамины);

• хронические заболевания.

Семейная история психических расстройств:

• Есть ли у родственников депрессия, тревожность, другие расстройства?

• Как в семье принято справляться со стрессом?

Пример:

«У мамы была послеродовая депрессия, но тогда об этом не говорили. Помню, что она много плакала, когда я была маленькой. У бабушки по материнской линии были “нервы”, как говорили в семье».

Вопросы, которые стоит задать психотерапевту:

• Какой подход вы используете для работы с материнской тревогой и депрессией?

• Что делать, если симптомы обострятся между встречами?

• Нужны ли будут медикаменты, или можно обойтись психотерапией?

• Нужно ли будет привлекать партнера или семью к терапии?

Цели и ожидания от терапии

Конкретные цели:

1. «Хочу перестать бояться за ребенка по поводу и без».

2. «Вернуть способность спать спокойно».

3. «Перестать чувствовать себя плохой матерью».

Долгосрочные изменения:

1. «Стать более уверенной в себе как мать».

2. «Научиться просить помощи без чувства вины».

3. «Создать более гармоничные отношения с партнером».

Практические советы для первой встречи

Что взять с собой:

1. Записи симптомов и наблюдений.

2. Список вопросов (чтобы не забыть от волнения).

3. Информацию о принимаемых препаратах.

4. Блокнот для заметок.

Честно говоря, ни одна из моих клиенток не проводила подобную тщательную подготовку к встрече. И это не помешало нам добиться желаемого результата. Однако я знаю, что некоторые клиенты бывают раздосадованы тем, что на встрече их затапливают чувства и эмоции.

И это абсолютно нормально.

Многие мамы настолько истощены ежедневной борьбой с тревогой и депрессией, что у них просто не остается ресурсов на подготовку дневников и списков. Само решение прийти к специалисту — уже огромный шаг.

Проплакать всю сессию нормально. Слезы — часто единственный способ, которым тело выражает то, для чего нет слов. Когда мама месяцами держала все в себе, пытаясь «функционировать» и быть «хорошей», кабинет психотерапевта становится первым безопасным местом, где можно наконец позволить себе быть уязвимой.

Что важно понимать:

• Плач — это не потеря времени, а терапевтический процесс.

• Иногда «не знаю, с чего начать» и есть начало.

• Хаос чувств содержит в себе важную информацию.

Мамам, которые боятся «потерять контроль» на сессии, нужно помнить, что в кабинете психотерапевта человек имеет право на любые чувства. Злость, отчаяние, растерянность, стыд за «неидеальное» материнство — все это можно принести и выложить как есть.

Специалист не ждет от вас связного рассказа или готовых ответов. Его задача — помочь вам разобраться в том клубке, который есть на сегодня, а не получить от вас «правильную» презентацию проблемы.

Напомню вам также о видеопрактиках, которые мы подготовили специально для читателей этой книги. Их вы сможете найти на сайте mamakniga.ru или перейдя по QR-коду в конце книги.

Вы достойны счастья, покоя и любви. Особенно собственной.

Ловушка 3. Отношения с партнером

«Курица не птица, женщина не человек». Эта оскорбительная поговорка прижилась не только в словаре Даля, но и в медицинских исследованиях многих лет. Женщин из них просто исключали! Стандарты диагностики, дозировки лекарств и многое другое создавалось, тестировалось и проверялось на мужчинах. Белых мужчинах. Женщины в исследованиях были «неудобны»: вдруг забеременеет, а еще эти непредсказуемые гормоны… Их изменения не изучали и от них отмахивались, словно от помехи.

Считалось, что мужчина — универсальный образец, а женский организм лишь «вариация на тему». Но оказалось — показалось. Женщины переживают инфаркт иначе — без типичной для мужчин боли в груди, и врачи не всегда распознают его вовремя. Женский метаболизм по-другому усваивает лекарства, и стандартная дозировка может оказаться небезопасной. А побочные эффекты, которые никто не изучал на женщинах, нередко ударяют сильнее.

С родительством получилась похожая история. Пока в медицине под человеком подразумевался мужчина, в психологии и педагогике родителем называли преимущественно мать. Основные теории привязанности, эксперименты базировались исключительно на материнской роли. Отец рассматривался как некая вторичная конструкция (в лучшем случае выполняющая роль защитника и кормильца), которая начинала как-то влиять на ребенка якобы к эдипову комплексу (в возрасте 4–5 лет). Фактически отец вытеснялся из общественного сознания (и исследований) как важная фигура.

Вы наверняка слышали о центрах «материнства и детства». Это устойчивое название центров, которое используется до сих пор. Как видим, на уровне социума отцовство практически исключалось.

В итоге мы изучали-переизучали ребенка в контакте с матерями, но получили не только знания о детской психологи, но и:

• закрепившиеся стереотипы о материнском инстинкте (воспитанием должна заниматься только женщина, ей «природой это дано»);

• дефицит знаний о роли отца.

Детям необходимо влияние отца — границы, правила, защита, смелость, отцовская любовь.

Я все чаще вижу отцов, включенных в воспитание детей. Это очень ценно. Однако стараюсь не забывать, что это некий «пузырь», так как я чаще окружена теми, кто интересуется психологией, доверяет ее инструментам, приводя ребенка к психологу (или просто смиряясь под натиском супруги), а не реальную выборку из большинства родителей.

Контакт ребенка с миром нередко замыкается на маме. Мама доступна, мама близко, а значит, на нее можно выплеснуть свою злость, раздражение, обиду (в том числе и за отсутствующего — физически или эмоционально — отца). Тем временем мама,