Читать книгу - "Похождения Вечного Принца - Михаил Ефимович Литвак"

многие пациенты находят смысл жизни, манипулируя врачами и близкими при помощи своей болезни и объясняя этим причину всех своих жизненных неудач. «Так бы всего добился, но вот не повезло, заболел». Иногда, действительно заболевают, но совсем не тем, о чем они думали. Иногда приобретя серьезное заболевание, они теряют свою ипохондричность.

Катамнестическое наблюдение – наблюдение за больным после того, как он прошел курс лечения. Оно крайне важно для выяснения ценности той или иной методики терапии. Если эффект от лечения кратковременный, то действенность этого метода сомнительна. Катамнестическое наблюдение позволяет также вовремя принять меры и не допустить обострения. Фактически эта книга – история болезни больного, где врач провел еще и катамнестическое наблюдение. К сожалению, мои бывшие пациенты и подопечные редко заходят на профилактический осмотр, когда еще здоровы. Обрушаются они ко мне уже с хорошими обострениями. И Вечный Принц не лучше. Многих неприятностей он мог избежать, если хотя бы раз в месяц заглядывал к нам в группы. В общем, нельзя почивать на лаврах. Лечение без последующего катамнестического наблюдения напоминает мне книгу или сказку со счастливым концом. Дело кончилось победой или свадьбой. Книга или сказка заканчиваются. А что будет после победы или после свадьбы? Вот мы, врачи, занимающиеся катамнестическим наблюдением, знаем, что после не все так хорошо, как казалось после выписки из стационара. Победить не так уж трудно. Нужно уметь воспользоваться результатами победы. В общем, я за катамнестическое наблюдение.

Оно показывает, что нельзя добиваться победы любой ценой.

«Козел» – игра, где один мальчик наклоняется, а через него перепрыгивают. Постепенно расстояние от «козла» увеличивается. Тот, кому перепрыгнуть через «козла» не удается, сам становится «козлом». Напоминает гимнастический конь или стол. Я давно уже не видел, чтобы современные дети играли в эту игру.

Конвенциональность – здесь поведение в соответствии с общепринятыми правилами. На свадьбе нужно веселиться, а на похоронах принять скорбный вид. К сожалению, многие мои подопечные, получив определенную пользу от занятий в группе, становятся в миссионерскую позицию и, нарушив конвенциональность своей группы, начинают навязывать группе формы поведения, усвоенные во время тренинга, но непонятные группе. Возникают недоразумения. Вот Маслоу и предлагает людям, которые интенсивно занимаются своим личностным ростом, в обществе, где этим не занимаются, накинуть «накидку конвенциональности». Снять ее можно, когда ты занять своим делом.

Контрперенос – форма психологической защиты, которая иногда наблюдается у невротичного врача-психотерапевта, когда он начинает решать свои нерешенные невротические проблемы за счет больного. Как и любая психологическая защита, она не осознается. Обычно она возникает после переноса у пациента. Пример. Больная начинает видеть во враче сексуального партнера. Это перенос, но если врач начнет заниматься сексом с больной, это уже будет контрперенос, который свидетельствует о том, что сексуальные проблемы у врача не решены и не осознаются им. Представьте себе, если бы автослесарь стал ездить на поломанном «Мерседесе», который ему привезли на ремонт, когда у него есть хорошо отрегулированные свои «Жигули».

«Король» – в данном контексте это профессионал экстракласса, имеющий собственные методы работы, которые другие повторить не могут. «Королей» мы можем встретить среди людей разных профессий. Они могут не понравиться, но их нельзя ни с кем спутать. Их никем не заменишь. Конечно, это не определение, это моя метафора, психотерапевтический сленг в наших группах.

КРОСС – клуб решивших овладеть стрессовыми ситуациями. Название предложено В. Л. Капустянским. Это психотерапевтический клуб, организованный мною и функционирующий с 1984 года. Сейчас эти клубы имеются во многих городах России. Их организовывают мои ученики и последователи. Сюда приходят люди для решения своих проблем (группа риска), пациенты, успешно прошедшие лечение для поддерживающей терапии и психологического тренинга. Организационно клубы друг с другом никак не связаны. Работа в них сугубо добровольная. При сомнениях мы предлагаем на занятия не приходить.

«Кумир семьи» – стиль воспитания, при котором все желания и капризы ребенка безоговорочно выполняются взрослыми. У ребенка с таким воспитанием легко развиваются высокомерие, истеричность, капризность.

Лабильность эмоциональная – быстрый переход от эмоции одного знака к эмоции другого знака по незначительному поводу. Например, человек из-за пустяка заплакал горючими слезами, а потом, услышав что-то смешное, тут же начинает хохотать, хотя еще слезы не обсохли. Л.Э. – является симптомом истерической психопатии или признаком истерической акцентуации. Для детей Л.Э. – норма.

Латентная преступность – преступность, которая ничем не проявляется, не попадает ни в какие отчеты, но которая может когда-либо реализоваться. Примерно то же, что и Латентный период болезни. Болезнь уже есть, но еще никак не проявляется. Например, церебральный атеросклероз латентно (незаметно) протекает несколько лет. И только тогда сосуд почти закупорится, появляются явные симптомы. Соотношения явной преступности и латентной – это соотношения видимой и невидимой частей айсберга. Мы боремся с видимой частью. Однако в плане отдаленных последствий это ничего не дает. Ликвидируем ее, если ликвидируем, – всплывает невидимая. Ведь уже по поведению некоторых школьников можно сказать, что из них вырастут преступники, если не принять соответствующие меры. Латентный период есть у всех явлений. Например, супружеская измена часто имеет длительный латентный период. Так и преступление. К сожалению, мы редко занимаемся профилактикой.

Локализация – местонахождение болезненного процесса.

Люмбальная пункция – спинномозговой прокол. Обычно производится между 4–5-м поясничными позвонками для извлечения спинномозговой жидкости, которая потом направляется на анализ. При гнойных менингитах люмбальная пункция является еще и лечебным мероприятием. У населения имеется настороженное отношение к этой достаточно безобидной процедуре. Многие считают, что может развиться паралич. Это тяжелый предрассудок. Спинной мозг заканчивается на уровне 12 грудного и первого поясничного позвонка. Вызвать паралич люмбальная пункция никак не может, если она проводится по всем правилам. Что касается того случая, который описал Вечный Принц, то здесь было роковое совпадение. В то время была эпидемия менингита. Если бы менингит развился от грязных рук, то он проявился бы через неделю.

Малоадаптивный характер – характер, который мешает приспособиться человеку к постоянно меняющейся действительности. Является основной и глубинной причиной неврозов и психосоматических заболеваний. Формируется в первые годы жизни.

Маниакально-депрессивный психоз – болезнь, в которой приступы веселья и подавленности продолжительностью по 2–3 месяца чередуются со светлыми промежутками. Примером тому может служить А. С. Пушкин, у которого в весеннее время наблюдались депрессии, а осенью подъем сил.

«Материк» – так назвали жители Крайнего Севера, Колымы, Камчатки центральные районы Советского Союза.

Мифомания – болезненная лживость с придумыванием маловероятных сюжетов. Один из симптомов истерической психопатии.

Наркоманическая любовь (термин мой. – М.Л.) – вид патологического влечения, напоминающего по силе влечения наркоманию. Больной понимает пагубность общения с объектом наркоманической любви, но тем не