Читать книгу - "Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых - Виктор Викторович Бочаров"

организации. Несмотря на всю конфликтность семейной атмосферы, респонденты из этой выборки рассматривают семейную жизнь как достаточно упорядоченную, подчиненную определенным нормам и правилам, по-видимому, за счет того, что контроль за функционированием семейной системы они считают своей прерогативой.

При изучении влияния фактора алкогольной наследственности на семейное функционирование жен наркозависимых статистически достоверных различий групп жен больных наркоманией, имеющих и не имеющих алкогольную наследственность, выявлено не было.

Сопоставление процентного распределения семейной дисфункциональности в группе жен наркозависимых и соответствующей группе нормативного контроля позволило выявить статистически значимые различия по показателям шкал «Конфликт», «Контроль» и «Организация» при p < 0,05, а также по показателям «сплоченность», «независимость» и «морально-нравственные аспекты» при p < 0,1.

Лица, у которых показатели по шкале «Конфликт» значительно превышают нормативный диапазон, чаще выявляются в группе жен наркозависимых, чем в контрольной выборке. При этом среди таких респонденток значительно меньше лиц, у которых показатель конфликта находится ниже границ нормативного диапазона (рис. 29).

Полученные данные по шкале «Конфликт» отражают ощущение острой напряженности внутрисемейной ситуации, характерное для жен наркозависимых. Клинико-психологическое исследование показало, что такое ощущение точно отражает реальную конфликтную семейную ситуацию.

По шкале «Организация» в группе жен наркозависимых, по сравнению с их сверстницами из группы нормативного контроля, отмечается меньший процент лиц, укладывающихся в нормативный диапазон (p < 0,05), а также более высокий процент лиц, показатели которых по данной шкале не достигают его нижней границы (p < 0,1). Графическое отображение полученных данных представлено на рис. 30.

Рис. 29. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Конфликт» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке

Рис. 30. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Организация» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке

Таким образом, жены наркозависимых испытывают большие сложности по сравнению со своими сверстницами в выработке устойчивых правил семейной жизни, конструктивном распределении обязанностей между членами семьи.

При сопоставлении частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Контроль» было выявлено, что в группе жен наркозависимых значимо реже (p < 0,05) встречаются лица, имеющие низкие значения по этому показателю, по сравнению с нормативной выборкой (рис. 31).

Рис. 31. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Контроль» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке

Несмотря на недостаточную организованность семейной жизни, конфликтность супружеских взаимоотношений, у жен наркозависимых наблюдается склонность к контролю членов семьи, а также ригидность семейных установок.

Рис. 32. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Сплоченность» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке

На рис. 32 представлены данные, полученные при сопоставлении частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Сплоченность» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке.

Как видно на рисунке, в группе жен по сравнению с контрольной группой значимо выше процент лиц, показатели которых не укладываются в нормативный диапазон по этой шкале, а также выявляется большее число лиц с низкими (не достигающими нормативного интервала) оценками. Таким образом, жены наркозависимых по сравнению с нормативной выборкой склонны чаще расценивать собственную семью как проблемную, недостаточно сплоченную, дисгармоничную.

По шкале «Независимость» в группе жен наркозависимых процент лиц, показатели которых не достигают нормативного диапазона, оказался значимо выше по сравнению с группой их сверстниц из контрольной выборки (рис. 33). В то же время у таких жен отмечается преобладание процента лиц, имеющих высокие показатели по шкале «Морально-нравственные аспекты» (см. рис. 34).

Рис. 33. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Независимость» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке

Рис. 34. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Морально-нравственные аспекты» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке

Результаты по шкалам «Морально-нравственные аспекты», «Независимость» позволяют говорить о том, что жены наркозависимых, по сравнению с их сверстницами из контрольной группы, при решении семейных вопросов в большей степени опираются на усвоенные правила и нормы, а не на анализ актуальной проблемы, выработку самостоятельного решения.

3.2.4. Особенности семейного функционирования мужей пациенток с героиновой наркоманией

При исследовании среднегрупповых оценок мужей наркозависимых пациенток по сравнению с нормативной выборкой признаки семейной дисгармонии отмечаются только по шкале «Организация» (p < 0,05). Респонденты из этой выборки говорят о плохой семейной организации, характеризующейся отсутствием семейных норм и правил, несоблюдением семейных ритуалов, низкой структурированностью и предсказуемостью семейной жизни, в то время как остальные показатели семейного функционирования в группе мужей наркозависимых не отличаются от средненормативных.

Малое число респондентов не позволило нам провести анализ процентного распределения семейной дисфункциональности в данной группе, а также изучить влияние фактора наследственной алкогольной отягощенности на их семейное функционирование.

Клинико-психологический анализ показал, что у обследованных респондентов отмечается наличие полярных тенденций в описании семейной ситуации. В то время, как одни мужья наркозависимых женщин демонстрируют явные признаки семейной дисфункциональности, другие предпочитают декларировать благополучный семейный фасад, несмотря на все трудности, испытываемые ими в семейной жизни.

При сравнении жен и мужей наркозависимых обращает на себя внимание выраженное различие в описании ими семейной ситуации. Если жены пациентов отмечают значительную конфликтность семейной ситуации и необходимость семейного гиперконтроля, то мужья скорее сосредоточены на дефиците семейной организации и низкой сплоченности семьи.

3.2.5. Особенности семейного функционирования сестер пациентов с героиновой наркоманией

Описание семейной ситуации сестрами наркозависимых по среднегрупповым оценкам в целом совпадает с описаниями, сообщаемыми респондентками из нормативной выборки. Единственное различие среднегрупповых оценок в сравниваемых группах обнаруживается по шкале «Организация» (p < 0,05). Это говорит о том, что семейная жизнь сестрами наркозависимых оценивается как неустроенная, не подчиненная нормам и правилам, не упорядоченная традициями, достаточно хаотичная и непредсказуемая.

Сопоставление показателей ШСО групп сестер наркозависимых пациентов, имеющих (9 чел.) и не имеющих аддиктивную наследственность (9 чел.), позволило выявить статистически достоверные различия исследуемых групп по шкале «Ориентация на достижения» (p < 0,05). В группе сестер наркозависимых с аддиктивной наследственностью данный показатель оказался значимо ниже. Это отражает меньшую ориентированность на социальные достижения и успехи у этих молодых женщин, которая, в свою очередь, транслируется их родительской семьей.

Данные по распространенности нарушений семейного функционирования показывают, что в группе сестер, по сравнению с нормативной выборкой, различия выявляются по шкалам «Организация» при p < 0,01, «Сплоченность» и «Интеллектуально-культурная ориентация» при p < 0,05, а также «Экспрессивность» при p < 0,1.

Обращает на себя внимание, что более половины группы обнаруживают отклонения в семейной организации. При этом у них отмечается явное преобладание лиц, показатели которых не укладываются в нормативный диапазон, не достигая нижней границы нормы (рис. 35).

Рис. 35. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Организация» в группе сестер наркозависимых и нормативной выборке

Семейная структура представляется сестрам наркозависимых недостаточно гармоничной по своей активности, организации правил и норм. То есть семейные отношения чаще воспринимаются как хаотичные, плохо регулируемые, не имеющие необходимой нормативной обусловленности.

Кроме того, сестры больных наркоманией обнаруживают семейную дисфункциональность в оценке семейной сплоченности.