Books-Lib.com » Читать книги » Медицина » По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли - Кирилл Скоробогатых

Читать книгу - "По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли - Кирилл Скоробогатых"

По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли - Кирилл Скоробогатых - Читать книги онлайн | Слушать аудиокниги онлайн | Электронная библиотека books-lib.com

Открой для себя врата в удивительный мир Читать книги / Медицина книг на сайте books-lib.com! Здесь, в самой лучшей библиотеке мира, ты найдешь сокровища слова и истории, которые творят чудеса. Возьми свой любимый гаджет (Смартфоны, Планшеты, Ноутбуки, Компьютеры, Электронные книги (e-book readers), Другие поддерживаемые устройства) и погрузись в магию чтения книги 'По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли - Кирилл Скоробогатых' автора Кирилл Скоробогатых прямо сейчас – дарим тебе возможность читать онлайн бесплатно и неограниченно!

488 0 08:01, 17-08-2021
Автор:Кирилл Скоробогатых Жанр:Читать книги / Медицина Год публикации:2021 Поделиться: Возрастные ограничения:(18+) Внимание! Книга может содержать контент только для совершеннолетних. Для несовершеннолетних просмотр данного контента СТРОГО ЗАПРЕЩЕН! Если в книге присутствует наличие пропаганды ЛГБТ и другого, запрещенного контента - просьба написать на почту для удаления материала.
0 0
Купить книгу

Аннотация к книге "По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли - Кирилл Скоробогатых", которую можно читать онлайн бесплатно без регистрации

У мамы – болит, у соседки – болит, у коллег на работе – тоже болит. Ну и у меня болит, чего же тут странного? Многие свыклись с тем, что головная боль – это часть их жизни. И не воспринимают ее как заболевание, которое можно и нужно лечить. Одна из задач этой книги – объяснить, что если голова болит, то это ненормально, это какое-то заболевание (к счастью, в большинстве случаев неопасное). И что не стоит терпеть эту боль, принимая обезболивающие через день. Можно себе помочь и значительно повысить качество своей жизни другими способами. В своей книге Кирилл Скоробогатых – врач-невролог, кандидат медицинских наук, сооснователь и руководитель Университетской клиники головной боли – рассказывает на понятном языке, какие бывают головные боли и как они возникают. Что там болит? Ведь «голова – это кость, а кость болеть не может», как мы знаем. Почему всем известна именно мигрень, а не другие виды головной боли? Что это за болезнь и можно ли ее излечить? Еще одна задача – показать, как мыслит, рассуждает врач, когда к нему приходит пациент с жалобами на головную боль. Каким образом он распутывает историю жизни и болезни пациента? Как врач пробирается сквозь сотни диагнозов, которые нужно отмести, чтобы поставить правильный? Как, наконец, принимает решение о дополнительных исследованиях или о том, что они не нужны.
1 2 3 4 5 6
Перейти на страницу:
Ознакомительный фрагмент

А. По меньшей мере 10 эпизодов, отвечающих критериям В-D.

В. Продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней.

С. Головная боль имеет как минимум две из следующих характеристик:

1) двусторонняя локализация;

2) сжимающий, давящий (непульсирующий) характер;

3) интенсивность боли от легкой до умеренной;

4) головная боль не усиливается от обычной физической активности (например, ходьба, подъем по лестнице).

D. Оба симптома из перечисленных:

1) отсутствует тошнота и/или рвота;

2) только фотофобия или только фонофобия.

Е. Не связана с другими причинами (нарушениями).

Опять же, переводя с медицинского на человеческий, можно сказать, что головная боль напряжения – это «антимигрень». То есть она лишена всех ярких ее черт.

Кстати, исходя из критериев мигрени, специалисты составили достаточно чувствительный и специфичный экспресс-тест для скрининга этого недуга (довольно поверхностной диагностики). Он называется Migraine ID. Примерно с 90-процентной вероятностью мы можем говорить о мигрени, если есть два пункта из трех:

1) пациент испытывает достаточно интенсивные головные боли, которые ограничивают его активность;

2) он ощущает дискомфорт от света;

3) его тошнит.

Этот тест ни в коем случае не заменяет диагноз, установленный доктором. Но в некоторых случаях такой скрининг может быть полезен.

Несомненно, может быть и сочетание нескольких типов первичной головной боли. Иной раз она имеет совершенно другие характеристики, отличные и от мигрени, и от головной боли напряжения: например 15-минутные приступы с одной стороны головы с появлением слез. Они могут возникать по восемь раз каждый день. В этом случае врачу придется немного подумать и покопаться в критериях диагноза редких типов первичных головных болей. (Об этом мы расскажем в соответствующей главе.)

Давайте вернемся к больной Ирине

Врач, выслушав историю ее болезни, проведя неврологический осмотр, не обнаружил у Ирины «красных флагов»:

– у нее нет никаких системных проявлений (лихорадки, сыпи);

– при неврологическом осмотре никаких изменений не нашлось;

– головные боли начались в молодом возрасте;

– интенсивность боли нарастает медленно;

– характер головной боли у нее точно такой же, как был 10 и 15 лет назад, только боль стала возникать чаще.

То есть пациентка страдает от какой-то первичной головной боли. Какой именно?

Давайте вспомним, как Ирина ее описывала: «Если не успеть принять таблетку, то меня мутило, раздражал свет, голос ребенка, мужа. Голова готова была лопнуть от пульсации при каждом резком движении».

А теперь сверим характеристики боли у Ирины с критериями мигрени:

• боль сильная;

• пульсирует;

• усиливается при движении;

• тошнит;

• свет и звук раздражают.

Сомнений тут не остается, у Ирины  мигрень. Причем в достаточно тяжелой форме, которая называется хроническая мигрень (чаще 15 дней в месяц). А еще у Ирины есть дополнительная головная боль – от лекарств. И скорее всего, депрессия и тревога. (Обо всем этом подробнее и как помогать Ирине мы поговорим в следующих главах.) Ну, а пока у пациентки осталось время на приеме, врачу нужно сделать кое-что важное. Ему нужно объяснить девушке, почему у нее болит голова и почему в ее случае нет смысла в прохождении дополнительных исследований (МРТ головного мозга, шеи, УЗИ сосудов и прочих тестов). И еще важно разъяснить, что означают все те непонятные слова, которые пишут в заключении МРТ, УЗИ, которые так любят делать пациенты и назначать врачи. Ведь когда больной понимает, что с ним происходит, то и лечение становится эффективнее.


По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ ГОЛОВНОЙ БОЛИ (НА ПРИМЕРЕ МИГРЕНИ)

По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли
По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли
2.0
Сдача анализов – не поход в супермаркет: о вреде ненужных исследований По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли

«А можно мне сделать два МРТ головы, чтобы сосуды посмотреть, а еще и обычное, и еще одно – правой коленки? И еще запишите меня на КТ легких. Хотя нет, подождите, лучше не два МРТ головы, а МРТ всего тела и ультразвук сосудов шеи, а то у меня сосуды плохие, в шее пережимаются – мышцы каменные. Вот год назад делала уже МРТ – хондроз в шее и протрузии две штуки в пояснице. А три года назад их не было. Я вообще каждый год обследуюсь» – так сегодня может выглядеть просьба клиента в любой хорошо оснащенной клинике.


Возможности медицины сегодня феноменальны: можно заглянуть внутрь любой части тела с помощью самых разных методов – ультразвука, магнитно-резонансной и компьютерной томографии, сделать многочисленные анализы крови и других жидкостей тела. Казалось бы, все просто – делаешь максимум обследований, и они дают ответ, что испортилось в организме. А потом и к врачу можно сходить.

Но есть нюанс. Сдачу анализов широко рекламируют, и люди часто делают их по собственной инициативе, без назначения врача – для них это почти как сходить в супермаркет. Но зачастую подобный энтузиазм бывает не только бесполезным, но еще и вредным. Давайте разберемся почему. Вот основные проблемы при самостоятельном «назначении» обследований:

1. Люди без медицинского образования часто пугаются фраз в заключениях. И к головной боли добавляется еще изрядная доля стресса и тревоги.

2. Исследования могут давать осложнения – от банального синяка после взятия анализа крови до перфорации (протыкания насквозь) желудка при гастроскопии (это когда осматривают желудок с помощью видеокамеры). Вспомните нашу пациентку Ирину, у которой произошла первая в ее жизни паническая атака при проведении МРТ.

3. Одни бесполезные исследования, сделанные без показаний, могут привести к другим, такой процесс даже получил название «каскады исследований» – похоже на каскадные водопады. Но в отличие от них на пустые анализы тратятся время и деньги. А еще в финале каскадов могут появиться другие – весьма непростые, травматичные обследования. Например, после обычного МРТ (которое было сделано просто так) доктора решат провести МРТ с контрастом, на введение которого может возникнуть анафилактический шок с фатальными последствиями.

1 2 3 4 5 6
Перейти на страницу:
Отзывы - 0

Прочитали книгу? Предлагаем вам поделится своим впечатлением! Ваш отзыв будет полезен читателям, которые еще только собираются познакомиться с произведением.


Новые отзывы

  1. Гость Елена Гость Елена12 июнь 19:12 Потрясающий роман , очень интересно. Обожаю Анну Джейн спасибо 💗 Поклонник - Анна Джейн
  2. Гость Гость24 май 20:12 Супер! Читайте, не пожалеете Правила нежных предательств - Инга Максимовская
  3. Гость Наталья Гость Наталья21 май 03:36 Талантливо и интересно написано. И сюжет не банальный, и слог отличный. А самое главное -любовная линия без слащавости и тошнотного романтизма. Вторая попытка леди Тейл 2 - Мстислава Черная
  4. Гость Владимир Гость Владимир23 март 20:08 Динамичный и захватывающий военный роман, который мастерски сочетает драматизм событий и напряжённые боевые сцены, погружая в атмосферу героизма и мужества. Боевой сплав - Сергей Иванович Зверев
Все комметарии: