Читать книгу - "Лечение несовершенного зрения без помощи очков - Уильям Горацио Бейтс"

паре дюймов он, возможно, сможет отпустить первую точку и, если никакая точка не удерживается дольше, чем на долю секунды, то результатом такого перемещения будет расслабление и может появиться иллюзия качания. Чем короче перемещение, тем лучше, но даже очень длинное перемещение — три фута и больше — будет помощью тем, кто не может выполнить более короткого перемещения. Когда пациент способен выполнять короткое перемещение, то длинное перемещение, наоборот, ухудшает зрение.

Качание — доказательство того, что перемещение выполнено правильно, и когда оно возникает, происходит улучшение зрения. Можно совершать перемещения, не имея при этом улучшения зрения, но невозможно воспроизвести иллюзии качания без улучшения. Когда это может быть сделано при помощи длинного перемещения, то его можно сокращать до тех пор, пока пациент не сможет выполнять перемещения от верхней до нижней части самой маленькой буквы на таблице Снеллена и добиваться качаний. Позже он, возможно, сможет осознавать качание букв без сознательных перемещений взгляда.

Не имеет значения, насколько несовершенно зрение, ведь всегда можно переместить взгляд и создать качание, пока предыдущая точка фиксации видна хуже. Даже диплопия и полиплопия не мешают воспроизводить качания с некоторыми улучшениями зрения.

Обычно глаз с несовершенным зрением может перемещаться от одной стороны таблицы к другой или от точки над таблицей к точке под ней. В первом случае видно, как таблица двигается из стороны в сторону, тогда как во втором случае она перемещается вверх и вниз.

Когда пациенты имеют высокие степени эксцентрической фиксации, может появиться необходимость, для того, чтобы помочь им увидеть хуже, когда они перемещают взгляд, используя некоторые методы, описанные в главе «Центральная Фиксация».

Однако, обычно пациенты, не способные видеть хуже предыдущую точку фиксации во время выполнения перемещения на расстояния, хорошо это делают вблизи, так как их зрение там наилучшее, не только при миопии, но часто и при гиперметропии. Когда качание может быть воспроизведено вблизи, расстояние может постепенно увеличиваться до тех пор, пока то же самое можно будет сделать на расстоянии в двадцать футов.

После того, как глазам дан отдых при помощи пальминга, перемещения и качания часто выполняются с большим успехом. С помощью этого метода попеременного отдыха глаз и последующего выполнения перемещений, люди с очень несовершенным зрением, иногда обретали временное или постоянное излечение за несколько недель.

В зависимости от состояния зрения перемещения могут быть выполнены медленно или быстро. В самом начале пациент, скорее всего, будет делать усилие, если будет выполнять слишком быстро и точка, от которой он уводит своё внимание, не будет видна хуже той, куда перемещается его взгляд, и не будет наблюдаться качания. Как только наступят улучшения, скорость можно увеличить. Однако обычно бывает невозможным осознать качание, если перемещение совершается со скоростью, быстрее, чем два или три раза в секунду.

Ментальная картинка какой-нибудь буквы, как правило, может быть представлена для того, чтобы качания выполнялись более качественно, буква на проверочной таблице для этого идеально подходит. Время от времени встречаются пациенты, которым свойственно обратное, но для большинства ментальное качание поначалу получается проще, чем визуальное качание. И, когда они обретают способность выполнять качания таким образом, то раскачивать буквы на таблице им становится проще.

Чередуя ментальное качание с визуальным и с выполнением перемещений, можно достичь быстрого прогресса. С совершенствованием релаксации, ментальное качание может начать укорачиваться до тех пор, пока оно не позволит представить и раскачать букву размера буквы газетного шрифта. Когда удаётся так сделать, это оказывается гораздо легче, нежели когда наблюдаются качания буквы большого размера, и многие пациенты обрели значительные улучшения именно от этого.

Все люди вне зависимости от степени аномалии рефракции исправляют зрение частично или полностью хотя бы на долю секунды, когда они успешно выполняют перемещения и качания, как демонстрирует ретиноскоп. Этот промежуток времени может быть настолько невелик, что пациент не осознает улучшения своего зрения.

Но он может это представить, тем самым продлив релаксацию настолько, что сможет осознавать то, что его зрение улучшилось. Например, пациент после того, как отведёт взгляд от таблицы и посмотрит куда-нибудь в сторону, может снова посмотреть обратно на большую С и на долю секунды его аномалия рефракции будет снижена или исправлена, как это было продемонстрировано с помощью ретиноскопа.

Однако пациент может и не осознавать, что его зрение улучшилось. Но путём представления того, что букву С видно лучше, можно продлить момент релаксации настолько, чтобы можно было осознать этот факт.

Во время успешного выполнения качаний — и ментальных и визуальных — пациент может ощутить релаксацию, которая проявляется в иллюзии качания всего вокруг, то есть универсального качания. Это ощущение связано со всеми объектами, существование которых способен осознавать пациент. Движение может быть представлено в любой части тела, непосредственно к которой обращено внимание.

Оно может относиться к стулу, на котором сидит пациент, или к другому объекту, находящемуся рядом с ним, который может всплыть в памяти. Здание, город, весь мир — во всем может наблюдаться иллюзия качания. Когда пациенту удаётся осознать универсальное качание, он теряет воспоминание объекта, с которого он начал выполнение качания, но всё время, которое он способен поддерживать движение в направлении, противоположном траектории собственного движения глаз или движения, представленного в воображении, присутствует релаксация.

Однако, при изменении направления, возвращается напряжение. Представить универсальное качание с закрытыми глазами несложно и некоторые пациенты очень быстро обретают способность делать это с открытыми глазами. Позже чувство релаксации, сопровождающее качание, может быть реализовано без осознания последнего, но качание может быть всегда воспроизведено, когда пациент думает о нём.

Только по одной единственной причине может не получиться воспроизвести качание — из-за напряжения. Некоторые люди усилием стараются заставить буквы качаться. Такие попытки всегда безрезультатны. Глаза и ум не качают буквы, БУКВЫ КАЧАЮТСЯ САМИ.

Глаз может свободно совершать свои перемещения — это движение мышц, вызванное моторным импульсом. Но качание обусловлено слаженной работой мышц самих по себе, которое имеет место тогда, когда глаза совершают нормальные перемещения. Это не приводит к релаксации, но является доказательством её присутствия, и поскольку оно само по себе не имеет никакой значимости, как и чёрная точка, оно очень важно, так как является показателем того, что релаксация устанавливается.

Следующие методы выполнения перемещений оказались полезными в различных случаях:

№ 1

(а) Посмотрите на какую-нибудь букву.

(б) Переведите взгляд на букву, находящуюся на той же строке и расположенную на достаточном расстоянии от первой буквы, так, чтобы первую букву было видно хуже.

(в) Посмотрите снова на № 1 и увидьте № 2 хуже.

(г) Смотрите поочерёдно на буквы