Читать книгу - "Отложение солей. Диагностика и лечение - Екатерина Ольшанская"

В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Ранее мы рассмотрели НПВП для системного применения (таблетированные и инъекционные). Однако подобные препараты широко используются и для местного применения — в виде мазей и гелей, в комбинации с другим действующими веществами.

В настоящее время в арсенале препаратов для местного применения, содержащих НПВС, пациенту, а нередко и врачу легко запутаться — такое количество одних и тех же препаратов выпускается разными производителями под разными (патентованными) названиями.

Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов.

Действующее вещество — диклофенак.

Препараты монокомпонентного состава:

• «Вольтарен эмульгель»;

• «Дикловит»;

• «Диклак»;

• «Диклобене»;

• «Диклонат П гель»;

• «Диклоран»;

• «Диклофенак»;

• «Диклофенак-акри»;

• мазь «Ортофен».

Препараты комбинированного состава, содержащие диклофенак:

• «Диклофенакол»;

• «Диклоран плюс».

Действующее вещество — ибупрофен:

• «Нурофен гель»;

• «Долгит»;

• «Долгит крем».

Действующее вещество — индометацин.

Препараты монокомпонентного состава:

• «Индометацин»;

• «Индометацин софарма мазь»;

• «Индометацин-акри».

Препарат комбинированного состава:

• «Индовазин».

Действующее вещество — кетопрофен:

• «Артрозилен»;

• «Быструмгель»;

• «Кетонал»;

• «Кетопрофен врамед»;

• «Фастум»;

• «Феброфид»;

• «Флексен».

Действующее вещество — нимесулид:

• «Найз».

Действующее вещество — пироксикам:

• «Финалгель».

В принципе, все эти препараты действуют схоже: при наружном применении данных лекарств возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах. Однако имеет смысл знать, какие препараты какое действующее вещество содержат, — хотя бы, чтобы не купить в следующий раз средство, которое не слишком хорошо подошло.

Преимущество этих лекарств в том, что они обладают минимумом побочных действий. Они не влияют так негативно на желудочно-кишечный тракт, как таблетированные формы, хотя и уступают им по эффективности. Тем не менее производители указывают в инструкции к препаратам, что при наличии язвенной болезни увлекаться таким лечением не следует, и к их мнению нужно прислушаться.

Побочные эффекты этой категории лекарственных средств редки и чаще всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций (крапивницы, бронхоспазма) возникают чрезвычайно редко, вероятность их повышается с увеличением длительности применения.

В целом эти препараты довольно безопасны и обладают неплохой эффективностью, поэтому имеет смысл держать любой из них — на ваш выбор — в домашней аптечке.