Читать книгу - "Исповедь кишечника. Научные откровения гастроэнтеролога и эндокринолога о микробиоме, пищевых грехах и о том, как с ними жить - Софья Сергеевна Приказчикова"

Лактоза – молочный сахар (он же глюкоза + галактоза). Лактоза сама по себе углевод довольно приличный. Кормит клетки организма глюкозой. Помогает взращивать нервную систему младенцев галактозой[7]. Незадача в лактазе. Ферменте, который расщепляет молочный дисахарид на простые сахара.

Если лактазы мало (как при лактазной недостаточности), лактозу расщеплять просто некому. В толстом кишечнике бактерии начнут ферментацию углевода. А он, как поистине сложная личность, не будет готов к такому сценарию. И устроит всем свистопляску. Отсюда вздутие, газы, диарея и боль в животе. К сожалению, с возрастом человек вообще склонен терять активность фермента лактазы. Можно сказать: «Да старые мы – ничего не держится!», а можно: «Развивается гиполактазия».

Людмил Пална, мама Лиды, сокрушается: «В энтой твоей белой водичке и от молока-то ничего не осталось! А стоит что три коровы!» Людмил Пална права в одном: безлактозное молоко и правда дороже обычного коровьего. Вряд ли пакет молока потянет на три коровы, но стоимость реально выше. Из-за добавленной лактазы. Удовольствие, знаете ли, не бесплатное – расщепить молочный сахар до глюкозы с галактозой. Но в остальном от настоящего молока там все то же самое.

Питательная ценность безлактозного молока не меняется. Белок тот же, что и в коровьем, компания из кальция, витаминов D и B12 в сборе. А вот в калорийности безлактозное проигрывает. Из-за предварительного расщепления сахаров становится больше. Вот и молоко ощущается слаще. Для здоровых людей не критично. Молоко не становится тем, что дают шоколадные коровы из рекламы «Милки».

Лидок пьет кофе на безлактозном. В туалет бегает – от кофеина. А вот вздувать перестало. У Лиды СРК (синдром раздраженного кишечника). И хотя генетически лактазной недостаточности у нее нет, есть приобретенный дефицит фермента. Кишечник при СРК гиперчувствительный, реагирует на любое брожение в толстой кишке. Прямо как мама Лиды на ценник безлактозного.

А еще Лидок заработала СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике). Лактаза и так снижена, а тут еще бактерий вагон. Вздутие было мама не горюй. А газы. Ох эти газы! Вспомнить страшно. В общем, Лида пьет безлактозное, что бы там ни говорили. И по крайней мере от молока ее не вздувает.

НА АЛЬТЕРНАТИВНОМ МОЛОКЕ ИЛИ ПОЗОРНОМ «ОБЫЧНОМ»?

Что дороже безлактозного? Конечно, альтернативное.

Овсяное, миндальное, кокосовое, соевое. Когда в кофейне спрашивают, на обычном или альтернативном, ответить «на обычном» уже зазорно. Будто выбор коровьего молока априори делает тебя отсталым.

Откуда пошла эта кутерьма?

Опять китайцы. Династия Хань, спасибо за соевое молоко. На Руси тоже пили альтернативное. И вряд ли считали себя модниками. Оршад – напиток на основе миндального молока или зерен ячменя. Непереносимость лактозы, борьба за экологию и то самое высокомерное: «Вам на обычном или альтернативном?» сделали растительное молоко столь популярным.

Так что по пользе?

Получается, по содержанию белка выигрывает коровье. Соевое дышит ему в спину. По микроэлементам все выглядит прилично. Но у альтернативного нет молочных жиров в составе, а без них биодоступность полезностей снижается. Зато в альтернативном много ненасыщенных жиров. Коровье же, наоборот, богато насыщенными. В избытке такие жиры вредны для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и высоким холестерином.

Производить альтернативное молоко экологичнее: земля, вода, выброс СО2 и все такое.

На миндальное и молоко из кешью может быть аллергия. Правда, существует и пищевая непереносимость и белка из коровьего молока (казеина). Как и непереносимость лактозы. Выходит, однозначно сказать, что полезнее – простецкое «обычное» или модное альтернативное – нельзя.

Хотя коровье молоко уже не назовешь обычным. Обычно ли пить коровье лактозное молоко взрослому человеку? Только необычные люди наделены этим даром. Доктор Гугл говорит, что около 65 % взрослого населения мира не может переварить лактозу. Физиология. Получается, пить «обычное» коровье не так уж и обычно. Но и выбирать альтернативное – неплохо.

ГЛЮТЕН ЕДИМ, ИЛИ НУ ЕГО?

Глю***

Даже произносить стыдно в приличном обществе. Количество безглютеновой продукции заставляет думать, что глютен – редкостная пакость. А на деле – всего лишь белки в зернах пшеницы, ржи и ячменя. Та самая штука, от которой тесто становится липким и упругим. Клейковина, в общем.

Опасно ли? Опасно. Но не для всех. Точнее для ~ 90 % людей всего мира безопасно. Кто те 10 %? У них:

• целиакия (глютеновая энтеропатия) – аутоиммунное заболевание, генетически обусловленная непереносимость глютена, при которой глютен повреждает кишечные ворсинки в тонком кишечнике. И те перестают всасывать питательные вещества. Ничего не усваивается (мальабсорбция). Встречается примерно у 1 % населения планеты;

• аллергия на пшеницу – и такая бывает. IgE-опосредованная реакция. Чаще у детей. От глютена в пище возникает крапивница, зуд и желудочно-кишечные неприятности;

• нецелиакийная чувствительность к глютену (NCGS) – темная история непереносимости глютена. Аллергии или аутоиммунного поражения нет, но глютен все равно кишкам категорически не нравится. Встречается ~1–10 %. Диагноз – исключение, когда все остальные варианты уже отмели. А без глютена реально легче – ни вздутия, ни болей.

Что с остальными 90 % населения мира? Им глютен можно. Даже нужно. Исключать глютен – значит лишать себя цельных злаков. А это питательные вещества: клетчатка, витамины группы В, железо, магний. Плюс ко всему в безглютеновые продукты для сохранения привычной текстуры и вкусовых качеств добавляют больше сахара и насыщенных жиров. Вроде покупаешь «полезное», а по итогу ИМТ растет. Всем без глютена не нужно. Преимуществ нет.

Сахар

Запах горелого сахара Лида помнит по сей день. В детстве они с бабулей так делали карамель. Жгли сахар. Из белого он превращался в коричневый. Масса густела. И вот уже к пальцам липнет тягучая сладость. Восторг. Ходишь отковыриваешь от зубов полдня. А в носу так и стоит тот жженный аромат. Лиде запрещали есть сладкое – «сбитенькая» же. Все, кроме бабушки.

Лида выросла. И боролась с лишним весом как могла. Только вот сладкого порой хотелось до боли в печенке. Поэтому руки Лиды сами тянулись к телефону и заказывали доставку из «Самоката». С пометкой «оставить у двери». Было стыдно смотреть в глаза курьеру.

Лида съедала батончики одним махом. Быстро. Даже шторы закрывала, чтобы никто не узнал постыдную тайну. Но легче не становилось. Чувство вины не покидало. Живот урчал, и снова хотелось сладкого. Так она заработала компульсивное переедание. Мысли о карамели Лида гнала от себя изо всех сил. А они, как назло, любили приходить в два часа ночи. Запах жженого сахара так и витал в комнате.

ЧЕМ