Читать книгу - "Первая помощь при боевых действиях. Снаряжение и экипировка - Юрий Юрьевич Евич"

• Израильская компрессионная полевая перевязочная повязка (ИПП) 4" обязательно должна быть. У этого пакета есть свои достоинства, которых нет у прорезиненного ППИ. У ППИ советского образца первое достоинство — дешевизна, второе — то, что его оболочку можно использовать для герметизации ранений груди, при пневмотораксе, ну и, в принципе, всё. А израильский эластический бинт хорошо держится на неровных частях тела, его удобно накладывать на грудь, на плечевые суставы, на голову. На груди он хорошо держится, потому что он эластический,— когда грудь дышит, он вместе с ней расширяется и сужается, марлевый советский такого свойства лишён. Наконец, туго затянутый, он хорошо ужимает края раны и этим способствует остановке кровотечения. Словом, израильский 4” иметь настоятельно рекомендую, 6” не берите, он кардинальных преимуществ перед 4” не имеет, но заметно крупнее, труднее его спрятать.

• Антибиотик плюс лидокаин. Какой-нибудь мощный антибиотик, типа цефтриаксона, иметь с собой обязательно нужно, потому что при тяжёлом ранении крайне желательно вколоть его сразу. Диванные теоретики вам начнут много рассказывать об опасности анафилактического шока, но, сколько участвую, ни разу не видел. А вот очень хорошие ребята, в отдалённом периоде, в сильно отдалённом госпитале, умирали спустя месяц-два после ранения, потому что у них развивалась какая-нибудь гнойная инфекция, которую так и не смогли победить. Очень обидно человека тащить с поля боя, оказывать ему кучу сложных пособий, в итоге всё равно потерять в таком отдалённом периоде. Один из американских специалистов по военной медицине

сказал ёмко: «Бинт СЕЙЧАС важнее, чем аортокоронарное шунтирование потом». Вколотый в момент ранения антибиотик гораздо лучше убьёт тех немногих микробов, которые там есть, чем вколотый спустя сколько-то часов, когда человека довезли в госпиталь, а микробы уже размножились, и организм уже ослаблен сильно. Соответственно, заранее антибиотик разводить нельзя, он потеряет свои свойства. Поэтому нужно в отдельной емкости, чаще всего это пятиграммовая ампулка — лидокаин либо новокаин, к чему у вас нет аллергии. И всё это лучше скрепить изолентой в единый блок, чтоб не искать, а достал — вот вместе скреплённый лидокаин с антибиотиком. При этом скрепляем их донцами. Зачем? А чтобы изоленту вообще не надо было отдирать. С одной стороны свернуть пробочку, набрать в иголку шприца лидокаин, после этого свернуть пробочку у пузырька с антибиотиком, впрыснуть туда, размешать, и всё это ввести пострадавшему.

• Обезболивающие. Отдельно в полость шприца без поршня кладётся обезболивающее, горловинка заклеивается изолентой. К этому приматывается шприц и затем спиртовая салфетка. При тяжёлых ранениях обязательно вкалываем себе внутримышечно. Как колоть—отдельная тема, не будем сейчас её касаться. В довершение хочу сказать следующую простую вещь: обезболивающее здесь должно быть сильное, не какой-то дексалгин, а что-нибудь мощное — промедол, омнопон, морфин, акупан, трамадол, потому что при тяжёлых ранениях слабое обезболивающее эффекта не окажет.

• Перчатки. Пиндосы обязательно кладут нитриловые перчатки. Я, честно говоря, плохо представляю, зачем нужны нитриловые перчатки для самопомощи,— чтобы в своей же крови не испачкаться и от самого себя чем-то не заразиться, что ли? Но зато я хорошо помню, что в случае, если человек получил тяжёлое ранение и сам себе оказывает помощь, последнее, о чём он задумается, это надевать ли перчатки. Но если вы сильно хотите, можете положить, нитриловые перчатки много места не займут в аптечке.

• Гемостатик. Вы можете выбирать гемо-статик какой угодно, но единственный на современном этапе проверенный на поле боя, а не на свиньях в нашем отечестве, гемостатик — это «Гемофлекс». В десятках случаев наложения не было ни одного, когда он не позволил бы остановить

кровотечение, плюс по компактности он гораздо меньше, буквально раза в два, чем другие его аналоги. Соответственно, на голени он разместится лучше. И ещё один момент очень важный: у «Гемофлекса» бывают муляжи, которые можно использовать, чтобы потренироваться, у остальных производителей их нет. Но если не хотите «Гемофлекс», можете купить какой хотите. В конце статьи будут указаны ссылки, где можно найти гемостатики.

• Ножницы для срезания одежды. Можно положить, они плоские. Лично я не упоминаю их в аптечке, потому что у меня Leatherman Raptor — страшный агрегат, который режет кевлар, жесть, кожу, соответственно, зачем мне одноразовые китайские. Но, в принципе, кто хочет—может положить, однако я бы вам советовал купить советские хирургические старые из нержавейки, такие можно найти в интернете довольно легко. Стоят копейки, качество стали несравнимо лучше, чем у китайского аналога, и кроме срезания одежды, ими при необходимости удобно рассекать рану, совать туда гемостатик. А также в повседневной деятельности на войне, если вы творческий человек и чем-то заняты,— бумагу резать, какие-то ещё мелочи, они вам пригодятся. Хирургические ножницы берите с прямыми кончиками, один закруглённый, один острый — это будет самьГ лучший выбор.

По самой аптечке могу сказать, что в таком виде, как она есть, аптечка себе равных по себестоимости не имеет. Для начала посмотрите в интернете цены на оригинальную американскую аптечку на голень — IFAK из США, и удивитесь, мягко говоря, а скорее — офигеете от разницы цен.

Но речь о другом. Какой бы дешёвый подсумок не был, он стоит денег, и суммы будут измеряться тысячами рублей. А в этой аптечке подсумка нет вообще, играющая роль подсумка косынка так и так в снаряге вам нужна. То есть себестоимость аптечки ровно ноль, не считая ниток, используемых для крепления в ней имущества, но об этом пойдёт речь дальше.

Теперь о типе косынки. Её размеры должен быть старого, советского образца — стороны косынки по 108 см, а диагональная сторона —146 см. Ни в коем случае не берите новомодные косынки, которые выпускают сейчас, они на 20 см меньше Понятно, украсть 20 см — это святое для капиталиста, при этом её размера не хватит даже для того, чтобы зафиксировать руку пострадавшего. На снимке ниже — сравнение косынок старого

Теперь по материалу. Вообще-то лучшим материалом является советская хлопчатобумажная ткань. Можете, если сильно хотите, попробовать косынки из новомодных тканей эластических. Плюс тот, что эластическая ткань будет лучше сидеть на голени, она не будет так сильно растягиваться

и, глядишь, вообще не будет сползать даже при длительной ходьбе. Но эластик чуть хуже иммобилизует переломы, поэтому что выбрать, смотрите сами.

Содержимое аптечки обязательно нужно фиксировать в косынке, это строго обязательно. То есть за верхний и за нижний конец