Читать книгу - "Как достичь надежности в близких отношениях и уверенности в себе - Мария Лазурная"

В течение данного периода происходит постепенное угасание детородной и менструальной функций. К данному воз расту подавляющее большинство женщин уже реализовало свою репродуктивную функцию, и наступление беременности для них крайне нежелательно. Кроме того, беременность и роды протекают на фоне различной соматической патологии (сердечно-сосудистые заболевания, заболевания легких, эндокринные заболевания и т. д.), что предусматривает назначение дополнительных лекарственных препаратов, порой неблагоприятных для плода. Помимо этого с возрастом увеличивается вероятность возникновения врожденных генетических патологий у плода. Более половины незапланированных беременностей в этот возрастной период также заканчиваются искусственным ее прерыванием.

Однако это возраст активного социального расцвета женщины, ее максимальной значимости в семье, на работе, среди друзей и подруг.

Этот период характеризуется повышением образования и выделения гонадотропинов. Повышение содержания ФСГ в крови начинается с 40 лет (недостаток периферических эстрогенов), ЛГ – с 45 лет (недостаток периферического прогестерона). После менопаузы уровень ЛГ возрастает еще в 3 раза, а ФСГ – примерно в 14 раз по сравнению с секрецией их в детородном периоде.

Происходят внутренние изменения и в рецепторном аппарате – уменьшается число рецепторов эстрадиола в гипоталамусе, гипофизе и в периферических органах – матке, яичниках, трубах, слизистой влагалища. В течение всей жизни женщины в яичниках уменьшается число первичных фолликулов, содержащих яйцеклетки. Максимальное их число приходится на 20-ю неделю внутриутробной жизни – 7 миллионов; к 45 годам число ооцитов в среднем составляет всего 10 000. В перименопаузальном периоде процесс гибели ооцитов и атрезии первичных фолликулов ускоряется. В фолликулах уменьшается число слоев гранулезы и текаклеток – основных источников гормонов. В строме яичников таких процессов не происходит, и она длительное время сохраняет гормональную активность, но секретирует при этом мужские половые гормоны.

Уменьшение образования женских половых гормонов в яичниках влияет на выделение гормонов гипофизом. В результате уменьшения выработки гормонов яичниками «верхи» не получают информацию, что надо уменьшить выработку своих гормонов (ФСГ и ЛГ). Они продолжают вырабатывать гормоны в большем количестве, чтобы, образно выражаясь, «докричаться» до «низов». Нарушение этого механизма положительной обратной связи приводит к тому, что не происходит овуляторного выброса специфических гормонов (ЛГ и ФСГ) и, как следствие этого, нарушается процесс овуляции. На смену овуляторным циклам приходят циклы с недостаточностью желтого тела, овуляция происходит не каждый месяц, а затем и вовсе яйцеклетки не выходят из яичников – малый уровень периферических гормонов.

Как можно заметить эти процессы? Происходит постепенное уменьшение продолжительности менструального цикла: с 28-дневного он становится 26-дневным, а затем и 24-дневным. Повышается кровоотделение во время «критических дней», появляются плохо сворачиваемые рыхлые сгустки крови. Менструация начинает напоминать мини-кровотечение. Нет овуляции, нет и желтого тела, которое отвечает за синтез прогестерона. В результате резкого снижения прогестерона возникает прогестерон-дефицитное состояние – основная причина преклимактерических дисфункциональных маточных кровотечений из гиперплазированного (переросшего по величине из-за нехватки прогестерона) эндометрия.

При физиологическом течении перименопаузального периода происходит постепенное уменьшение гормональной функции яичников, которая клинически характеризуется наступлением менопаузы.

Негативные моменты перименопаузального периода преодолимы. Это чистки организма (есть много методик, можно выбрать какую-нибудь одну по душе), это формирование культуры тела путем регулярных занятий в фитнес-клубах, это сбалансированное питание, его разумность и полезность. И конечно же, положительный эмоциональный фон. Любую работу надо делать с радостью!

Эмоциональный фон здоровья, счастья, молодости, красоты, любви, фантазии, полетности – это победа над временем!