Читать книгу - "Если ребенок болеет. Психологическая помощь тяжелобольным детям и их семьям - Мария Киселева"

Созревание ребенка проходит по нескольким линиям: половой, органической, психологической и социальной, при этом в подростковом возрасте эти линии расходятся, что приводит к подростковому кризису. Внешним признаком биологического и психологического дисбаланса становятся эмоциональные колебания: душевный подъем сменяется депрессией; любовь – ненавистью; чувство собственного превосходства чувством ничтожества; восхищение родителями – разочарованием в них, страстное увлечение – холодной отстраненностью. Внутренняя дисгармония не всегда ярко проявляется внешне, тем не менее в норме существует у каждого подростка.

Одной из задач подросткового возраста является отделение от родителей, отказ от них как главных объектов любви и нахождение им замены вне семьи. Подростку предстоит нелегкая задача отказа от идеализированного образа родителей, который был заложен в раннем детстве. Такой отказ часто сопровождается обидой на родителей за то, что они не соответствуют внутренним идеалам подростка, желанием стать лучше, чем родители, доказать собственное превосходство. В случае детей с хроническими заболеваниями подростки могут испытывать злость за то, что родители допустили их болезнь или не могут полностью вылечить, как если бы они были волшебниками.

Этот же процесс может протекать и противоположно, когда ребенка пугает отказ от образа идеальных родителей, так как он обнажает собственную уязвимость и отдельность. В таком случае подросток может, наоборот, льнуть к родителям и жертвовать развитием собственной личности в обмен на стабильность отношений с ними. Такой путь часто характерен для подростков с тяжелыми хроническими заболеваниями, которые не прошли полностью сепарацию (отделение от родителей) на более ранних этапах развития.

Таким образом, необходимый для этого возраста отказ от идеализации родителей сильно осложнен у детей с серьезными хроническими заболеваниями, но еще сложнее может протекать поиск замены им значимых фигур вне семьи. Образующаяся внутренняя пустота, более не заполненная всемогущими родителями, толкает подростков к поиску компании единомышленников, с которыми можно разделить душевную боль. Общение со сверстниками становится ведущей деятельностью на этом этапе развития. Для подростков с хроническими заболеваниями этот путь часто закрыт, поскольку такое общение ограничено. Ограничение может иметь объективные причины, но значительно чаще родители пытаются оградить детей от внешнего мира из «благих намерений».

Пример

«Поговорите с ней, пожалуйста, она совсем ненормальная», – обратилась к психологу мама 15-летней Елены, страдающей врожденным пороком сердца. «Почему вы считаете ее ненормальной?» – спросил психолог. – «Она вообще перестала с нами общаться, хамит. Совсем замкнулась».

Елена – полная высокая девушка с испуганным взглядом, одета старомодно, скорее похожа на «тетю», чем на подростка. На предложение психолога поговорить с дочкой без нее мама соглашается не сразу. При этом девушка, похоже, рада возможности побыть без матери. Оставшись наедине, психолог поинтересовалась: «Мама попросила побеседовать с тобой, ты знаешь почему?» Девушка тихо заплакала и продолжала плакать достаточно долго. «Тяжело тебе», – отзеркалил психолог. Девушка всхлипнула и успокоилась. «Расскажи о себе», – попросил психолог. Девушка рассказала, что это третья, но не последняя операция на сердце, рана плохо заживает. В школу она никогда не ходила, так как мама боялась, что там опасно и девочку будут дразнить. Хотя учится она хорошо, особых увлечений нет. Все время она проводит с мамой, которая бросила работу из-за больного ребенка и всю жизнь посвятила дочке. Есть старшая сестра, но та живет своей жизнью и пропадает в компании со своим ухажером. Елена избегает говорить, что у нее нет друзей и она мечтает о компании. «Наверное, сложно вот так все время дома, с мамой? Хочется погулять…» – вводит тему психолог. Девушка опять начинает плакать. «Это все из-за нее, она (мама) виновата, и отец тоже не может ее поставить на место…» – «В чем они виноваты?», – интересуется психолог. – «Нет, они ни в чем не виноваты, это я дура такая, я…».

Мама позже объяснила, что ограничила общение дочери не по объективным показаниям врачей, а чтобы не травмировать девочку, чтобы ей было не завидно, что у других более активная жизнь. «Вы же понимаете, главное – здоровье и образование, а все остальное ерунда», – так обозначила мама свою позицию.

Этот пример показывает молчаливую борьбу Елены за отделение, ее амбивалентность в отношении к матери и себе и нежелание матери учитывать возрастные потребности подростка.

Если нет возможности справиться с внутренней дисгармонией в компании друзей, подростки обращаются к фантазиям, в которых они предстают великими людьми, решающими судьбу планеты. Для этого возраста также характерно увлечение философскими учениями, поиски смысла жизни, желание добиться мировой справедливости любым путем. В борьбу за справедливость дети с хроническими заболеваниями могут смещать мучающее их чувство несправедливости их болезни. Часто это чувство связано со злостью на болезнь и весь мир за допущенную несправедливость. Гнев и даже ярость – это те чувства, с которыми очень сложно справиться.