Читать книгу - "Мой ответ: нет, диабет - Майкл Мосли"

У одних людей ИПО весьма высокий, у других удивительно низкий.

Хочу вас обрадовать. Независимо от своего индивидуального порога ожирения каждый может очистить свою печень и поджелудочную железу от жира — для этого надо соблюдать мою диету здоровой крови, — а значит, вернуть уровень сахара в крови к норме и избавиться от диабета второго типа. Плохая новость заключается в том, что если вы не будете решать проблему висцерального жира, то заработаете массу осложнений, вызванных диабетом, и навсегда повредите печень.

«Все говорили мне: „Лорна, тебе не о чем беспокоиться. Ты стройняшка“»

Врач Лорны Норман был шокирован результатами анализов крови, показавшими высокий уровень сахара.

«Вы поразитесь не меньше меня».

Вегетарианка Лорна всегда питалась здоровой пищей и никогда не жаловалась на здоровье. Она ежедневно подолгу выгуливала свою собаку и много плавала. Тревожить ее начала постоянная усталость при отсутствии других симптомов. Лорна решила обратиться к врачу.

Врач отправил ее на осмотр к медсестре, которая посоветовала не волноваться и продолжать жить привычной жизнью. «Это последнее, что мне надо было тогда делать», — говорит Лорна. (Распространенная ошибка № 1.)

«Все говорили мне: „Лорна, тебе не о чем беспокоиться. Ты стройняшка. Ты великолепно выглядишь“». (Распространенная ошибка № 2.)

И Лорна продолжила принимать привычную высокоуглеводную пищу. Пасту, хлеб, картофель фри. (Распространенная ошибка № 3.) «Сейчас я понимаю, что так нельзя было питаться, но все специалисты рекомендовали мне именно эту пищу». Несколько лет результаты ее анализов колебались в пределах верхней границы нормы.

Очень медленно, как бы исподтишка, они ползли вверх. Однажды весы показали 60 килограммов. Немного больше обычного веса, но в пределах нормы для ее 162,5 сантиметров роста. Однако это был тревожный звонок, поскольку лишний вес скапливался в области талии.

На следующем приеме выяснилось, что уровень сахара в крови опять вырос. Случилось то, чего она так боялась. Врач поставил диагноз — диабет второго типа и прописал лекарства. (Распространенная ошибка № 4.)

Лечащий врач воспринял скептично рассказ Лорны о теории Тейлора относительно нормализации уровня сахара в крови при соблюдении низкокалорийной диете. «Он сказал мне: „У тебя нет избыточного веса. Индекс массы тела великолепен, и тебе не нужна такая диета“. Мои слова он посчитал вздором». (Распространенная ошибка № 5.)

Лорна была настроена решительно и самостоятельно перешла на низкокалорийную диету. «Я готова была убить любого, кто помешал бы мне избавиться от лекарств». После небольшой паузы добавила: «Моя дочь считает, что у меня мания контроля».

Спустя месяц индекс массы тела составлял 19. Лорна была строга к себе. Она делала все, чтобы получать достаточное количество питательных веществ, и выпивала три литра воды ежедневно. Не все шло гладко. Анализы стабильно улучшались, но иногда уровень сахара в крови опять начинал повышаться. «Порой я думала, что я одна из тех неудачников, кому диета не поможет». (Распространенная ошибка № 6.)

Лорна продолжала соблюдать диету, а чтобы меньше переживать, она стала реже сдавать анализы. Также она начала заниматься йогой и медитацией. «Я загружала стиральную машину и медитировала до тех пор, пока не раздавался сигнал об окончании стирки». Она стала гораздо меньше волноваться, что влекло снижение уровня кортизола, гормона, способствующего повышенному содержанию сахара в крови.

Удивительно, но она умудрялась еще и обслуживать дома трех взрослых людей. Она даже готовила на всех.

«Я готовила им пищу, а потом и сама съедала малюсенькую порцию».

Она сумела похудеть до 54 килограммов. «Многие обращали внимание на мою худобу, но мне было все равно. Люди скорее скажут, как хорошо ты выглядишь, нежели поздравят с избавлением от смертельной болезни. Это очень странно».

Спустя два месяца она вылечилась от диабета второго типа. Я полагаю, что ключевым фактором стало уменьшение объема талии с 86 до 76 сантиметров.

Почему недостаточно просто принимать лекарства?

Как известно, похудеть и сохранить нормальный вес достаточно сложно. Если врач скажет, что диабет второго типа можно вылечить лекарственными препаратами, то вы, вероятно, выберете этот простой способ.

Но диабет второго типа не так прост. Даже если лекарства помогают, сама по себе эта болезнь сокращает жизнь примерно на десять лет.

Лечение будет стоить вам или тому, кто несет за вас медицинские расходы, огромных денег. Это не только траты на лекарства, лечение осложнений и оплата сверхурочных работ. Страхование жизни и медицинская страховка стоят гораздо дороже, если у вас диабет второго типа. Доплачивать придется даже за туристическую страховку, поскольку риски весьма высоки.

В Великобритании ежегодные расходы на людей, страдающих диабетом второго типа, обходятся государству примерно в двадцать миллиардов фунтов стерлингов. В США эта сумма превышает 245 миллиардов долларов.

В настоящее время расходы на приобретение самого популярного препарата метформин превышают два миллиарда долларов ежегодно. Метформин используется так давно, и его назначают стольким больным, что может сложиться ошибочное представление об его эффективности. Однако результаты тринадцати экспериментов, в которых приняли участие тринадцать тысяч человек, не смогли доказать, что препарат эффективно снижает риск сердечного приступа, спасает от ампутации или иным образом повышает качество жизни больного.

Конечно, метформин иногда способствует незначительному снижению веса, однако это происходит из-за такого побочного эффекта, как тошнота. К тому же обычно этот препарат оказывается лишь первым в длинном списке лекарств, то есть он просто не лечит причину заболевания. Большинство других лекарств, особенно инсулин, усиливают чувство голода и провоцируют переедание. Как сказал один специалист: «Чем интенсивнее мы лечим, тем больше они толстеют».

Сложившаяся в настоящее время ситуация с диабетом второго типа напоминает о моем первом документальном фильме, снятом в начале 1990-х годов. Он называется «Битвы против язвы» (Ulcer Wars) и посвящен врачу Барри Маршаллу (Barry Marshall).

В те времена причиной такого опасного заболевания, как язва желудка, считалась вырабатываемая в нем соляная кислота.

По широко распространенному тогда мнению, избыточное выделение соляной кислоты вызывалось стрессом и низким уровнем жизни. Другими словами, человек сам был виноват в своей болезни.

Фармацевтические компании быстро наладили выпуск лекарств, снижающих уровень кислотности и устраняющих неприятные симптомы. Но, поскольку язва желудка не излечивалась полностью, пациенты должны были принимать лекарства постоянно, чтобы болезнь не возвращалась.

Доктору Маршаллу эта теория не казалась убедительной. Он предположил, что причиной язвы желудка является неизвестная ранее бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Эту бактерию он, совместно с коллегой Робином Уорреном (Robin Warren), открыл, изучая удаленный в результате операции желудок с прободной язвой.