Читать книгу - "Конец психических заболеваний. Как нейронаука меняет психиатрию и помогает предотвратить или обратить вспять расстройства настроения - Дэниел Грегори Амен"

была ли у них травма головы. В наших документах при поступлении задается вопрос "Была ли у вас когда-нибудь травма головы?". Историк, который собирает историю болезни пациентов перед приемом у врача, снова спрашивает их о травмах головы. Компьютерное тестирование, которое проходят пациенты, в третий раз спрашивает о травмах головы. Если я получаю ответы "нет", "нет", "нет", я спрашиваю снова. Если я получаю четвертый ответ "нет", то спрашиваю: "Вы уверены? Вы когда-нибудь падали с дерева, срывались с забора или ныряли в неглубокий бассейн? Занимались ли вы контактными видами спорта? Вы когда-нибудь попадали в автомобильную аварию?".

Я постоянно поражаюсь тому, как много людей считают свои травмы головы слишком незначительными, чтобы о них упоминать. Другие просто не помнят о случившемся, потому что амнезия - обычное явление при травмах головы. Когда одному пациенту задали этот вопрос в пятый раз, он приложил руку ко лбу и сказал: "О, да! Когда мне было пять лет, я выпал из окна второго этажа". Точно так же и другие пациенты забывали, что пролетели сквозь лобовое стекло, выпали из движущегося транспорта или потеряли сознание, упав с велосипеда.

Вспомните суперзвезду YouTube Логана Пола. Скандальная интернет-персона, известная своими дикими, рискованными выходками и опасными трюками, набрала более 15 миллионов подписчиков. Однако он также набрал немало критиков и был назван одной из самых ненавистных знаменитостей 2018 года. Некоторые люди потребовали запретить ему доступ на YouTube после того, как он опубликовал бесчувственное видео с трупом, висящим в японском лесу, куда люди отправляются, чтобы покончить жизнь самоубийством. Логан пришел ко мне на прием, чтобы выяснить, почему он принимает так много неверных решений, почему ему не хватает эмпатии и почему он не способен поддерживать серьезные отношения. "Я хочу понять, почему я думаю и поступаю так, как поступаю", - сказал он в видеоролике о своем визите в Amen Clinics. "Я немного хулиган, нарушитель спокойствия".

Как и со всеми нашими пациентами, я спросил его, не было ли у него травмы головы. Он рассказал мне об аварии на батуте, в результате которой ему проломили череп, когда он учился в седьмом классе. Я спросил, были ли у него другие травмы, и он ответил, что нет. Но несколько часов спустя он рассказал еще кое-что. Логан рассказал, что в своей школьной футбольной команде он также был полузащитником и защитником. "Меня постоянно били по голове", - признался он. Однако он не считал это "травмой".

ОФЭКТ-сканирование мозга Логана показало низкий кровоток и аномальную активность в ключевых областях ПФК. Повторные травмы головы, полученные во время игры в футбол, в сочетании с несчастным случаем на батуте стали основной причиной его неверных решений, отсутствия эмпатии и проблем в отношениях.

Одна из самых печальных профессиональных встреч у меня произошла с матерью после того, как я написал колонку о травме головы в Daily Republic, местной газете, где я жил в Северной Калифорнии в 1990-х годах. Через неделю или около того после публикации ко мне пришла мать. Она рассказала мне, что ее 20-летняя дочь покончила с собой несколько месяцев назад, и она была убита горем из-за невероятного поворота событий в ее жизни. "Она была самым идеальным ребенком, который только может быть у матери", - сказала она. "Она отлично училась в школе. Она была вежливой, отзывчивой, с ней было приятно находиться рядом. А потом все изменилось. Два года назад она попала в аварию на велосипеде. Она случайно задела ветку на улице и перевернулась через руль, упав на левую сторону лица. Она была без сознания, когда к ней подоспел кто-то из посторонних, но вскоре пришла в себя. После этого с ней уже ничего не происходило. Она была угрюмой, злой, легко выходила из себя. Она стала жаловаться на "плохие мысли" в голове. Я водил ее к психотерапевту, но, похоже, это не помогло. Однажды вечером я услышал громкий шум у входа. Она застрелилась и покончила с собой на лужайке перед домом".

Факторы риска травмы головы

(и четыре круга, которые они представляют)

1. Одна или несколько травм головы

2. Контактные виды спорта с сотрясениями мозга

3. Контактные виды спорта с субконтрацептивными ударами

4. Синдром Ирлена

Нераспознанный синдром Ирлена приводит к психическим заболеваниям

Синдром Ирлен - это проблема со зрительным восприятием, при которой определенные цвета светового спектра раздражают мозг. Он встречается в семьях и часто наблюдается после перенесенных травм. Любой человек, испытывающий симптомы тревоги, раздражительности, депрессии или снижения концентрации внимания, должен пройти обследование на наличие этого заболевания. Общие симптомы включают

светочувствительность; вас беспокоят блики, солнечный свет, фары или уличные фонари

напряжение или усталость при работе за компьютером

Усталость, головные боли, изменения настроения, беспокойство или неспособность сосредоточиться при ярком или флуоресцентном освещении

проблемы с чтением слов, написанных на белой глянцевой бумаге

слова или буквы смещаются, дрожат, расплываются, перемещаются, сливаются, исчезают или становятся трудно воспринимаемыми при чтении

трудности с чтением музыки

чувствовать напряжение, усталость, сонливость или даже головную боль при чтении

Проблемы с оценкой расстояния и трудности с такими вещами, как эскалаторы, лестницы, спорт с мячом, вождение или координация.

мигренозные головные боли

Вы можете узнать больше о синдроме Ирлена на сайте www.irlen.com.

 

РЕЦЕПТЫ ПО СНИЖЕНИЮ ФАКТОРОВ РИСКА ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

(И ЧЕТЫРЕ КРУГА, КОТОРЫЕ ОНИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ)

Стратегии

1. Полюбите свой мозг и узнайте, не было ли у вас сотрясения или травмы головы (психологический круг, потому что вам нужно понять, что такое травма головы).

Вспомните (или спросите у мамы). Вы когда-нибудь...

Упасть с дерева или с лестницы?

Упасть с лошади или крыши?

Погрузиться в неглубокий бассейн?

Упасть с забора головой вперед?

Попали в аварию (в качестве водителя или пассажира)?

Пострадали от удара хлыстом?

Получили производственную травму головы?

Ударились головой о мяч, землю или чужой шлем во время занятий спортом?

Получили сотрясение мозга, занимаясь спортом? [327]

2. Избегайте травм головы в будущем, защищая ее. Это стоит повторять снова и снова: Защищайте свою голову. В ней находится ваш мозг, который управляет всем в вашей