Читать книгу - "Урология. Конспект лекций - Ольга Осипова"
В некоторых случаях эффективны новокаиновые блокады. Хорошие результаты дают аппаратные методы лечения, которые направлены на выработку условного рефлекса. Для лечения больных энурезом применяют электростимулятор «Бион-2». Курс лечения – 10 процедур, проводят 1—4 курса с интервалом 2—3 месяца, эффективность может достигать 83%. При пониженной биоэлектрической активности мочевого пузыря и сфинктеров хорошие результаты обеспечиваются электрофорезом пчелиного яда. Для снижения повышенной возбудимости мускулатуры мочевого пузыря применяют экстракт белладонны или атропин сульфата. Иногда назначают снотворные, сеансы психотерапии.
Прогноз благоприятный. Ночной энурез прекращается к 14—16 годам, редко наблюдается после 20 лет.
Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика, встречающееся чаще всего у молодых мужчин.
Этиология. Заболевание развивается вследствие нарушения оттока из левой яичковой вены в результате ее стеноза или тромбоза или нижней полой вены. Чаще наблюдается слева, где яичковая вена впадает в почечную вену, а не в нижнюю полую. Повышенное давление в почечной вене приводит к обратному току венозной крови из почечной вены по яичковой вене в венозное сплетение яичка и далее по наружной семенной вене в общую подвздошную вену. Симптомом венозного застоя в почке является расширение вен семенного канатика.
Клиника. Неприятные ощущения в области мошонки, тянущие боли в яичках, паховых областях, усиливающиеся при физической нагрузке, половом возбуждении, половая функция может быть пониженной, может развиться олигоспермия и бесплодие. Соответствующая половина мошонки увеличена, при пальпации определяются гроздевидные узловато-расширенные вены семенного канатика, постепенно яичко атрофируется. Различают следующие стадии варикоцеле:
1) жалоб нет, в горизонтальном положении тела варикоцеле исчезает;
2) появляются боли, расширенные вены семенного канатика спускаются ниже верхнего полюса яичка;
3) варикоцеле в вертикальном положении спускается ниже нижнего полюса атрофированного яичка, возникают сильные боли, нарушается сперматогенез.
Диагностика. Диагноз несложен благодаря характерным клиническим признакам, важно установить причину варикоцеле.
Лечение. Для ликвидации симптоматического варикоцеле, развившегося в результате стеноза почечной вены, выполняют перевязку яичковой вены, накладывают анастомоз между яичковой и общей подвздошной венами.
Прогноз после своевременного лечения благоприятный.
Пластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони) – очаговое уплотнение ткани пещеристых тел у мужчин в возрасте 40—60 лет.
Этиология. Причины не совсем ясны. Возможно, является коллагенозом, отмечаются эндокринные нарушения.
Клиника. Боль в половом органе, усиливающаяся при эрекции, со временем появляется искривление полового члена.
Диагностика. Диагноз основан на жалобах больного и данных осмотра полового члена вл время эрекции. Иногда при пальпации полового члена определяются очаги уплотнения.
Лечение. Диета с низким содержанием кальция, витаминотерапия, аутогематерапия, глюкокортикостероиды. Местное лечение направлено на рассасывание бляшек (обкалывание преднизолоном). Из физиотерапевтических методов рекомендуется диатермия, грязевые аппликации. Для снятия боли рекомендуют рентгенотерапию.
Лечение хирургическое: иссечение бляшек применяют при выраженных искривлениях полового члена.
Прочитали книгу? Предлагаем вам поделится своим впечатлением! Ваш отзыв будет полезен читателям, которые еще только собираются познакомиться с произведением.
Оставить комментарий
- .21 август 10:50Парижанка - Алексей СупруненкоЕсли на тебя одного напала толпа и побила,а ты не жалуешься потому что не стукач,значит ты лох тупой. Если ты в нынешних реалиях решил подраться, особенно при не
- я08 август 15:32Последние подростки на Земле - Макс Бральерребятки а где прочитать
- Тамара01 август 20:50Танец желаний. Дракон в подарок - Ирина АлексееваВолнующая история о девушке-студентке, изучающей боевую магию, и ее декане-драконе. Но слишком красивый и крутой ее однокурсник своим вмешательством чуть не испортил
- Тамара31 июль 20:352:5030/Эльф. Нежданный коннект - Станислав МиковЗавораживающая история любви принца из магического мира и питерской девушки, постоянно работающей за компьютером. Принцу просто стало скучно, ведь его мир тысячу лет