Books-Lib.com » Читать книги » Медицина » Урология. Конспект лекций - Ольга Осипова

Читать книгу - "Урология. Конспект лекций - Ольга Осипова"

1 ... 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
Перейти на страницу:

В некоторых случаях эффективны новокаиновые блокады. Хорошие результаты дают аппаратные методы лечения, которые направлены на выработку условного рефлекса. Для лечения больных энурезом применяют электростимулятор «Бион-2». Курс лечения – 10 процедур, проводят 1—4 курса с интервалом 2—3 месяца, эффективность может достигать 83%. При пониженной биоэлектрической активности мочевого пузыря и сфинктеров хорошие результаты обеспечиваются электрофорезом пчелиного яда. Для снижения повышенной возбудимости мускулатуры мочевого пузыря применяют экстракт белладонны или атропин сульфата. Иногда назначают снотворные, сеансы психотерапии.

Прогноз благоприятный. Ночной энурез прекращается к 14—16 годам, редко наблюдается после 20 лет.

8. Варикоцеле

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика, встречающееся чаще всего у молодых мужчин.

Этиология. Заболевание развивается вследствие нарушения оттока из левой яичковой вены в результате ее стеноза или тромбоза или нижней полой вены. Чаще наблюдается слева, где яичковая вена впадает в почечную вену, а не в нижнюю полую. Повышенное давление в почечной вене приводит к обратному току венозной крови из почечной вены по яичковой вене в венозное сплетение яичка и далее по наружной семенной вене в общую подвздошную вену. Симптомом венозного застоя в почке является расширение вен семенного канатика.

Клиника. Неприятные ощущения в области мошонки, тянущие боли в яичках, паховых областях, усиливающиеся при физической нагрузке, половом возбуждении, половая функция может быть пониженной, может развиться олигоспермия и бесплодие. Соответствующая половина мошонки увеличена, при пальпации определяются гроздевидные узловато-расширенные вены семенного канатика, постепенно яичко атрофируется. Различают следующие стадии варикоцеле:

1) жалоб нет, в горизонтальном положении тела варикоцеле исчезает;

2) появляются боли, расширенные вены семенного канатика спускаются ниже верхнего полюса яичка;

3) варикоцеле в вертикальном положении спускается ниже нижнего полюса атрофированного яичка, возникают сильные боли, нарушается сперматогенез.

Диагностика. Диагноз несложен благодаря характерным клиническим признакам, важно установить причину варикоцеле.

Лечение. Для ликвидации симптоматического варикоцеле, развившегося в результате стеноза почечной вены, выполняют перевязку яичковой вены, накладывают анастомоз между яичковой и общей подвздошной венами.

Прогноз после своевременного лечения благоприятный.

9. Пластическая индурация полового члена

Пластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони) – очаговое уплотнение ткани пещеристых тел у мужчин в возрасте 40—60 лет.

Этиология. Причины не совсем ясны. Возможно, является коллагенозом, отмечаются эндокринные нарушения.

Клиника. Боль в половом органе, усиливающаяся при эрекции, со временем появляется искривление полового члена.

Диагностика. Диагноз основан на жалобах больного и данных осмотра полового члена вл время эрекции. Иногда при пальпации полового члена определяются очаги уплотнения.

Лечение. Диета с низким содержанием кальция, витаминотерапия, аутогематерапия, глюкокортикостероиды. Местное лечение направлено на рассасывание бляшек (обкалывание преднизолоном). Из физиотерапевтических методов рекомендуется диатермия, грязевые аппликации. Для снятия боли рекомендуют рентгенотерапию.

Лечение хирургическое: иссечение бляшек применяют при выраженных искривлениях полового члена.

1 ... 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
Перейти на страницу:
Похожие на "Урология. Конспект лекций - Ольга Осипова" книги читать бесплатно полные версии
Отзывы - 0

Прочитали книгу? Предлагаем вам поделится своим впечатлением! Ваш отзыв будет полезен читателям, которые еще только собираются познакомиться с произведением.


Новые отзывы

  1. Яна29 май 16:31Двойное отцовство - Таня ВолодинаКлассная история! Не похожа ни на одну про отношения МЖМ, которые я читала до этого. Очень приятные харизматичные герои, мастерски написанные характеры главных
  2. Аида06 май 10:49Дикарь королевских кровей. Книга 2. Леди-фаворитка - Анна Сергеевна ГавриловаЧитала легко, местами хоть занудно. Но, это лучше, чем 70% подобной тематики произведений.
  3. вера02 май 00:32Сокровище в пелёнках - Ирина Агуловатекст не четкий трудно читать наверное надоест сброшу книгу может посоветуете как улучшить
  4. Калинин максим30 апрель 10:11Время Темных охотников - Евгений ГаглоевНедавно прочитал книгу «Время тёмных охотников» и хочу поделиться своими впечатлениями. Автор создал увлекательный мир, полный тайн и загадок. Сюжет затягивает с первых