Читать книгу - "Остеопороз. Советы и рекомендации ведущих врачей - Ольга Копылова"

Остеомаляцией называют широкие прослойки некальцифицированной кости. При этом происходит уменьшение кальция на единицу массы кости (при остеопорозе соотношение остается нормальным). Развитие остеоидной ткани в целом остается нормальным, но усвоение и концентрация кальция и фосфора в ней снижается из-за недостатка в организме витамина D.

Остеомаляция чаще всего возникает по причине недостатка активных метаболитов витамина D. За счет этого нарушается регуляция снабжения минералами костной ткани. В детстве такое нарушение называется рахитом. Взрослым же ставят диагноз «остеомаляция».

В молодости и в среднем возрасте остеомаляция возникает на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта с нарушениями всасывания минеральных веществ в кишечнике. Это случается при хронических энтеритах или после удаления части желудка. Возникающая нехватка кальция может быть связана с нарушением его всасывания, пониженным его содержанием в продуктах питания, плохой переносимостью лактозы и содержащих ее продуктов.

Чаще всего остеомаляция встречается в пожилом и старческом возрасте. Пожилые люди часто сталкиваются с проблемой низкого содержания витамина D в продуктах из-за специфической диеты, прописываемой при патологиях кровеносной системы, печени и желчного пузыря. Кроме того, одним из возрастных нарушений является проблема всасывания этого жирорастворимого витамина.

У пожилых людей остеомаляция может развиться из-за недостаточно продолжительного пребывания на свежем воздухе, недостатка солнечного воздействия. Это подтверждают исследования: зимой нарастают клинические проявления остеомаляции, а осенью и летом чаще отмечаются ремиссии. Это же и своего рода порочный круг: проблемы с двигательной активностью препятствуют выходу больного из дома, а отсутствие солнца усугубляет дефицит витамина D и приводит к прогрессированию остеомаляции.