Читать книгу - "Энергия жизни. Как изменить метаболизм и сохранить здоровье - Кейси Минс"

в крови повышается концентрация hs-CRP – белка, вырабатываемого в основном печенью. Этот анализ – один из самых распространенных и легкодоступных показателей воспаления. Он часто повышен у людей с метаболической дисфункцией, вызванной ожирением, болезнями сердца, диабетом 2-го типа, проницаемостью кишечника, деменцией, болезнью Альцгеймера и расстройствами сна, вызванными обструктивным апноэ. Этот маркер также может повышаться во время инфекций. Вам определенно следует знать свой уровень воспаления каждый год, учитывая, насколько сильна связь между инсулинорезистентностью, окислительным стрессом, хроническим воспалением, митохондриальной дисфункцией, «реакцией клетки на опасность» (CDR) и развитием почти всех хронических заболеваний и симптомов, с которыми сталкиваются люди сегодня.

Показатели:

Американская ассоциация сердца рекомендует следующие диапазоны:

• низкий риск: < 1,0 мг/л;

• средний риск: от 1,0 до 3,0 мг/л;

• высокий риск: > 3,0 мг/л;

• оптимальный диапазон: < 0,3 мг/л. Этот уровень должен быть как можно ниже и уж точно меньше показателя «низкого риска», указанного Американской ассоциацией сердца. Исследование почти 30 тысяч человек показало, что очень низкий уровень hs-CRP (< 0,36 мг/л) был связан с наименьшим риском сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт и инсульт, и с повышением этого показателя риск неуклонно возрастал. Даже в диапазоне от 0,36 до 0,64 мг/л риск был выше, чем при < 0,36 мг/л, а к моменту достижения 0,64-1,00 мг/л относительный риск сердечно-сосудистых событий составил 2,6.

Хроническое воспаление – один из трех ключевых признаков плохой энергии. Если hs-CRP не низкий, проанализируйте, какие факторы могут угрожать вашему здоровью, и устраните их.

Гликированный гемоглобин A1c (HbA1c)

Анализ на гликированный гемоглобин показывает процент гемоглобина в вашем организме, к которому в результате гликирования прилип сахар. HbA1c – один из трех основных скрининговых анализов на диабет 2-го типа (наряду с глюкозой натощак и тестом на толерантность к глюкозе). Гемоглобин – это молекула, содержащаяся во всех красных кровяных тельцах и переносящая кислород. Если в крови слишком много глюкозы, у нее больше шансов столкнуться с гемоглобином и соединиться с ним. В результате повышается процент гликированного гемоглобина, что можно считать косвенным показателем среднего уровня глюкозы.

Красные кровяные тельца плавают в крови примерно 90-120 дней, прежде чем селезенка выведет их. Таким образом, HbA1c представляет собой долгосрочную оценку среднего уровня сахара в крови за несколько месяцев. Но на HbA1c влияют многие факторы, такие как срок жизни эритроцитов (который может быть связан с генетической и этнической принадлежностью), анемия, заболевания почек, увеличенная селезенка и другие. Поэтому мы должны использовать анализ HbA1c только как один из многих инструментов для понимания метаболического статуса.

Показатели:

• диапазон, считающийся «нормальным» по стандартным критериям: < 5,7 %;

• оптимальный диапазон: согласно исследованиям, самый низкий диапазон риска составляет от 5,0 до 5,4 %.

Мочевая кислота

Мочевая кислота – это побочный продукт метаболизма, возникающий при расщеплении фруктозы и богатых пуринами продуктов, к которым относятся животные белки (особенно красное мясо, морепродукты и субпродукты) и алкоголь (особенно пиво). Когда мы слишком перегружаем организм большим количеством фруктозы (например, когда пьем газировку с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы), уровень мочевой кислоты быстро повышается, создавая несколько проблем. Избыток мочевой кислоты вызывает окислительный стресс, который нарушает функцию митохондрий, переключая те вещества, которые должны идти на производство клеточной энергии (АТФ), на выработку жира. Жир накапливается в клетках, особенно в клетках печени, и это усугубляет резистентность к инсулину. Мочевая кислота также способствует системному воспалению, стимулируя выделение воспалительных химических веществ (цитокинов), и повышает артериальное давление, инактивируя оксид азота, который обычно расслабляет кровеносные сосуды.

Высокий уровень мочевой кислоты также может вызывать кристаллизацию в суставах, что приводит к подагре – чрезвычайно болезненному воспалительному заболеванию, которое сопровождается 71-процентным повышением вероятности развития диабета 2-го типа (у женщин), 78-процентным повышением риска заболеваний почек, 42-процентным повышением риска депрессии, в 2 раза более высоким риском апноэ во сне и сердечного приступа. Надеемся, что связь между этими разнообразными состояниями больше не вызывает недоумения: все они являются специфическими проявлениями одной и той же физиологии плохой энергии.

Показатели:

• диапазон, считающийся «нормальным» по стандартным критериям: обычно от 90 до 360 мкмоль/л для женщин и от 150 до 360 мкмоль/л для мужчин;

• оптимальный диапазон: исследования показывают, что содержание мочевой кислоты на уровне < 300 мкмоль/л для мужчин и 120–240 мкмоль/л для женщин связано с наименьшим развитием кардиометаболических заболеваний.

Ферменты: аспартатаминотрансаминаза (АСТ), аланинаминотрансаминаза (АЛТ) и гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

АСТ и АЛТ – это белки, вырабатываемые в клетках печени, которые высвобождаются при гибели или повреждении клеток печени. Работа клеток печени в первую очередь страдает от инсулинорезистентности. Поэтому повышенный уровень АСТ и АЛТ говорит о высоком риске развития жировой болезни печени и метаболических нарушений.

ГГТ – это белок, вырабатываемый во всем организме. Но особенно много его содержится в печени. Он является уникальным маркером, поскольку это один из немногих показателей, свидетельствующих об окислительном стрессе – одном из трех ключевых процессов, лежащих в основе плохой энергии, которую, как известно, трудно обнаружить напрямую. Поскольку роль ГГТ заключается в расщеплении белка глутатиона, ключевого антиоксиданта, который нейтрализует свободные радикалы в нашем организме, его уровень будет расти в условиях повышенной окислительной нагрузки и активности глутатиона. Учитывая взаимосвязь окислительного стресса и метаболической дисфункции, высокий уровень ГГТ достоверно указывает на повышенный риск развития диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний, рака, болезней печени и преждевременной смерти.

Печень имеет огромное значение для общего метаболизма и способности вырабатывать хорошую энергию. Она помогает доставлять питательные вещества из кишечника и определяет, как организм будет добывать и использовать энергию. Печень – главный балансировщик уровня сахара в крови, умеющий расщеплять, хранить и производить глюкозу из других субстратов, например из жира. Она вырабатывает желчь, которая помогает расщеплять пищу в кишечнике, чтобы мы могли усваивать важнейшие микро– и макроэлементы, необходимые для метаболизма и работы митохондрий. Она упаковывает и экспортирует жиры и холестерин в другие части тела для хранения или использования. Она также получает жиры и холестерин из кровотока, чтобы переработать их. Как мы уже выяснили, когда печень перегружена и повреждена, она накапливает жир в своих клетках, вызывая жировую болезнь печени – токсичный, но предотвратимый процесс, которым сегодня страдает около 50 % взрослого населения США. Современная жизнь разрушает этот ключевой орган обмена веществ.

Интересно, что, когда инсулин высвобождается из поджелудочной железы, он не попадает в общую циркуляцию, а направляется прямо в печень через специальный кровеносный сосуд – воротную вену. Поэтому, если печень становится невосприимчивой к инсулину, поджелудочная железа получает прямую обратную связь, чтобы производить больше инсулина, что приводит к гиперинсулинемии и порочному кругу плохой энергии. Невозможно переоценить, насколько нам нужна чистая, здоровая, оптимально