Читать книгу - "Универсальный медицинский справочник. Все болезни от А до Я - Лилия Савко"

Корь – это острое инфекционное заболевание. К нему восприимчивы все люди, не болевшие корью и не привитые против нее. Особенно тяжело корь протекает у детей в возрасте до 2 лет.

Возбудителем является вирус кори.

Источником инфекции служит больной человек.

Механизм заражения. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем при кашле, разговоре, крике, чихании. Кроме того, вирус кори способен распространяться с потоком воздуха через коридоры и лестничные клетки в расположенные рядом комнаты и квартиры.

Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) продолжается обычно 9-10 дней, может увеличиться до 17 дней, а у людей, привитых иммуноглобулином, – до 21 дня.

Заболевание чаще развивается постепенно, с начального (катарального, продромального) периода. Появляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела до высоких цифр;

• головная боль;

• насморк с серозными выделениями из носа;

• сухой «лающий» кашель;

• конъюнктивит, слезотечение;

• светобоязнь;

• мелкие белесоватые папулы, окруженные узкой красной каймой, на слизистой оболочке щек, они возникают на второй или третий день заболевания и держатся 2–3 дня;

• лицо становится одутловатым, веки припухшие, слегка покрасневшие.

С 3-4-го дня заболевания начинается период высыпаний (лихорадочный). Появляются новые признаки заболевания.

• Новый подъем температуры тела до еще более высоких цифр.

• Крупнопятнистая сыпь вначале на коже лица и за ушами.

В течение суток она покрывает все лицо и верхнюю часть груди. На вторые сутки высыпаний сыпь распространяется на туловище и частично на конечности. На третьи – на всю поверхность конечностей. Сыпь состоит из пятен, возвышающихся над уровнем кожи. С четвертого дня от начала высыпаний сыпь начинает бледнеть в том же порядке, в котором она появилась. На месте высыпаний остаются светло-коричневые пятна, исчезающие через 1–2 недели. Довольно часто при исчезновении сыпи отмечается мелкое отрубевидное шелушение кожи.

Обследование. Общий анализ крови.

Лечение заключается в профилактических и гигиенических мероприятиях:

• помещение, где находится заболевший, следует хорошо проветривать;

• каждые 2–3 дня пациенту необходимо принимать теплые ванны, систематически производить туалет видимых слизистых оболочек;

• полноценная легкоусвояемая диета, обогащенная витаминами A, B и C, обильное питье.

Симптоматическая терапия заключается в применении жаропонижающих и противовоспалительных препаратов (парацетамол, анальгин, ибупрофен, нурофен, ибуфен, нимесил, найз).

Профилактика. Предупредить заболевание можно путем активной иммунизации живой коревой вакциной. Плановым прививкам против кори подлежат дети с 12-месячного возраста (при отсутствии противопоказаний).