Читать книгу - "Здоровье женщины. Энциклопедия - Наталья Данилова"

В любом случае, чтобы определить, подходит ли данный способ контрацепции именно вам, необходимо тщательно обсудить все «за» и «против» со знающим специалистом и только после этого принимать решение.

Возможные осложнения. Наибольшее число осложнений приходится на долю нерожавших женщин, особенно делавших хотя бы один аборт. Именно поэтому внутриматочную контрацепцию врачи, как правило, рекомендуют уже рожавшим женщинам.

Хотя способ обратим, то есть вы в любой момент можете вынуть ВМС и забеременеть, в некоторых случаях беременность не наступает. Если же вы забеременели во время использования ВМС, а такое тоже возможно, то даже при внутриматочной беременности бывают серьезные осложнения: самопроизвольные аборты наступают примерно в 50 % случаев и больше половины из них приходится на срок от 3 до 6 месяцев. Поэтому, если вы подозреваете у себя беременность, вам следует немедленно обратиться к врачу для удаления ВМС, в таком случае вероятность выкидыша снижается.

Самым тяжелым и неприятным последствием ВМС можно считать внематочную беременность – когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиевой трубе или в другом месте вне матки. В этом случае необходимо немедленное врачебное хирургическое вмешательство, в противном случае растущий зародыш разорвет трубу. В настоящее время такое осложнение применения ВМС считается чрезвычайно редким.

К сожалению, нельзя игнорировать тот факт, что у большинства женщин после введения ВМС существенно увеличиваются кровопотери во время менструаций.

Кроме изменения характера менструаций возможны нарушения цикла, головокружения, головные боли, слабость, боли в спине, тянущие боли внизу живота, особенно первое время. Иногда описанные симптомы проходят через 3–4 месяца после установки ВМС.

Повышается риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, что многие гинекологи объясняют свисающими из шейки матки нитями, которые могут стать «мостиком» для инфекции. В этом также могут быть «виноваты» скрытые инфекции – хламидиоз, кандидоз, микоплазмоз и другие. Вот почему так важно обнаружить и вылечить их до установления ВМС.

Иногда ВМС может врасти в стенку матки, а в некоторых случаях, при полном прободении, выйти в брюшную полость. Такое осложнение бывает достаточно редко – в одном случае из 3000.

Противозачаточные таблетки – оральные контрацептивы

Оральные гормональные контрацептивы, или ОК, как их называют во всем мире, состоящие из синтетических гормонов, предотвращают беременность за счет подавления процесса овуляции и невозможности имплантации яйцеклетки к стенке матки.

Именно гормональная контрацепция находится сейчас на пике популярности во всем мире. В некоторых европейских странах комбинированные оральные контрацептивы применяют до 70 % женщин репродуктивного возраста. К сожалению, этот же показатель в России не превышает 5–7 %. А ведь такая контрацепция дает почти 100 %-ю гарантию предотвращения нежелательной беременности, значительно превосходя по эффективности все другие средства контрацепции. В чем же дело?

Видимо, многие из нас наслышаны о нежелательных побочных эффектах – увеличении веса, появления прыщей, оволосения и т. д. Но все это относилось к контрацептивам старого поколения. В настоящее время созданы высокоэффективные низкодозированные гормональные препараты, которые практически не имеют побочных эффектов. Кроме того, они обладают способностью предотвращать многие женские заболевания, такие как эндометриоз, гиперплазия, полипоз, миомы и злокачественные новообразования.

На уменьшение риска развития рака репродуктивных органов следует обратить внимание женщинам после 40 лет. Если принимать гормональные контрацептивы не менее 2 лет до наступления менопаузы, риск развития рака яичников уменьшается на 40 %. И такой эффект сохраняется в течение 10–15 лет после отмены препаратов! Естественно, что женщины позднего репродуктивного возраста перед началом приема гормональных контрацептивов должны пройти необходимые обследования.

Если высокий уровень гормонов в препаратах предыдущих поколений не позволял назначать их молоденьким девушкам, то теперь низко– и микродозированные оральные контрацептивы идеально подходят для нерожавших девушек с установившимся менструальным циклом, в частности регулон и новинет . Более того, они оказывают положительное влияние на состояние кожи – она становится здоровой и гладкой, исчезают юношеские угри, уменьшается рост волос. Естественно, подбирать гормональные контрацептивы нужно только по рекомендации врача.

Уже через 2–3 месяца приема правильно подобранного препарата нормализуется нерегулярный менструальный цикл, исчезают явления предменструального синдрома, болезненность и обильность менструаций.

Сейчас, если вы обратитесь в женскую консультацию за советом по предохранению от нежелательной беременности, то почти во всех случаях вам посоветуют противозачаточные пилюли – оральные гормональные контрацептивы. Это не случайно. Большинство врачей считает применение таких средств наиболее безопасным и эффективным, практика показывает, что это действительно так.

Если вы решили доверить свою судьбу таблеткам, вам необходимо знать следующее.

• Обязательно обратитесь к врачу-гинекологу. Только специалист сможет правильно подобрать необходимое лекарство, зная ваш организм и историю вашей болезни. Но именно «зная»! Если на прием к врачу-гинекологу сидят в очереди еще человек пять, у него не так много времени, чтобы досконально узнать все особенности вашего организма. Но обязательно скажите ему о главных! Если врач говорит: «Примите на выбор любой из 5 препаратов», а именно так частенько нам отвечают в консультации, не спешите самостоятельно принимать такое важное решение. Помните, что это гормональные таблетки, а следовательно, при бесконтрольном применении они способны привести к печальным, необратимым последствиям. Возможно, следует поискать другого специалиста. И не постесняйтесь расспросить, почему именно вам рекомендовано данное средство.

• Обязательно прочитайте инструкцию к препарату, прежде чем его купить. Гормональные противозачаточные средства имеют широкий круг противопоказаний, поэтому взвесьте все «за» и «против». Как правило, врачи не ставят в известность своих пациентов о возможных негативных последствиях оральных контрацептивов.

• Изучите доступную литературу по данному вопросу. Ведь кто лучше вас знает ваш организм?! Поэтому доверяйте своим знаниям и интуиции.