Читать книгу - "Полный медицинский справочник диагностики - П. Вяткина"
Аннотация к книге "Полный медицинский справочник диагностики - П. Вяткина", которую можно читать онлайн бесплатно без регистрации
Обыкновенные бородавки — плотные невоспалительные узелки размером от булавочной головки до горошины, имеющие неровную поверхность с сосочковидными выростами. Могут группироваться в довольно крупные сплошные бугристые бляшки. Встречаются чаще всего у детей на тыльных поверхностях кистей, лице, реже — на других участках тела.
Плоские бородавки встречаются у юношей, имеют вид плоских и несколько выступающих над уровнем кожи плотных на ощупь узелков серовато-белесоватого цвета с розоватым оттенком. В отличие от обыкновенных бородавок поверхность их гладкая, реже покрыта отрубевидными чешуйками.
Подошвенные бородавки — плотные, желтовато-сероватого цвета, конусообразно углубленные в дерму, болезненные, возникают на местах постоянных сдавлений (из-за тесной обуви).
Если опрелость легкая и быстро проходит, то никакого лечения не требуется. Опрелости смазывают защитными мазями. Минеральные масла, детские масла и глицерин слишком быстро стираются или впитываются в одежду. Поэтому их лучше не использовать, так как они плохо защищают места опрелости от мочи и трения одеждой. Дольше держатся на коже цинковая мазь и паста Лассара. Опрелость протирают также 1 %-ным раствором метиленового синего, 1 %-ным раствором бриллиантового зеленого, краской Кастеллани.
Хороший эффект оказывают мази с глюкокортикоидами (дермазолон, лоринден, оксикорт, полькортолон). Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки.
Противовоспалительное действие оказывает гомеопатическая мазь с настойкой календулы. Мазь наносят тонким слоем 1–2 раза в день в течение 1–2 недель.
Для уменьшения потливости протирают складки кожи 40 %-ным раствором гексаметилентетрамина (уротропина), применяют присыпки (уротропин, окись цинка, тальк — по 10 г).
Самый надежный способ вылечить опрелость — воздушные ванны. У маленьких детей лучше оставлять места опрелостей открытыми на несколько часов в теплой комнате, накрыв ребенка легким одеялом.
Для профилактики опрелостей нужно соблюдать гигиену кожи и устранить причины повышенного потоотделения.
Белье должно быть чистым, сухим, без следов стирального порошка, выглаженным.
Лечение проводят местное и общее. В зависимости от тяжести проявлений симптомов заболевания, причин возникновения и течения болезни в каждом конкретном случае превалирует местное или общее лечение, но оба вида терапии взаимно дополняют друг друга.
Лечебные мероприятия направлены в первую очередь на устранение или ослабление этиологического фактора. Применяют аутогемотерапию, препараты кальция, тиосульфат натрия, седативные препараты (седуксен, элениум, триоксазин), а также антигистаминные средства (димедрол, диазолин, супрастин, фенкарол и др.).
Местное лечение зависит от локализации и распространенности экземы. В остром периоде назначают примочки или влажно-высыхающие повязки с раствором фурацилина, этакридина лактата (риванола), борной кислоты, нитрата серебра и др. Эффективны масляные взвеси (болтушки), особенно на открытых участках кожи.
По устранении мокнутия используют пасты, мази и кремы, содержащие деготь, серу, нафталан, дерматол, нитрат висмута и др. При ограниченных процессах применяют мази с кортикостероидными гормонами — локакортен, флуцинар, лоринден, гиоксизон и др.
Наряду с медикаментозным лечением назначают физиотерапевтические процедуры (УФО, лучи Букки, индуктотермию паравертебральных и поясничных парасимпатических ганглиев). Нередко применяют ванны с морской солью, кислородные, сульфидные, радоновые и др.
В связи с неясностью этиологии, увеличением числа осложненных форм, а также проявлением резистентности к традиционным средствам лечения терапия псориаза представляет определенные трудности.
В прогрессирующей стадии назначают антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, тавегил, супрастин и т. д.), витамин группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоты, витамины А и др.
Рекомендуется введение пирогенала или продигиозана. Показана седативная терапия (препараты брома, валерианы). Применяют липотропные препараты (метионин, липамид, продектин и др.). При тяжелых формах и осложнениях псориаза назначают кортикостероиды (преднизолон, полькортолон, дексаметазон и др.) под строгим клинико-лабораторным контролем.
Наружно в этой стадии применяют индифферентные мази (1–2 %-ную салициловую, 1–2 %-ную серно-салициловую).
В стационарной и регрессирующей стадиях для наружного применения используют препараты, содержащие нафталан, серу, салициловую кислоту, кортикостероиды (синапар, флуцинар, 5 %-ную салициловую мазь и др.).
Хорошие результаты достигаются при УФО (при зимней стадии псориаза) в условиях санаторно-курортного лечения.
Положительно влияют природные факторы (климатотерапия, солнечные ванны, морские купания, грязевые аппликации, лечебные ванны, минеральные воды).
Лечение акне заключается в сочетании средств общего и местного воздействия на организм.
Наружное лечение заключается прежде всего в устранении гиперфункции сальных желез, т. е. лечении жирной себореи (см. выше). Очень важен постоянный тщательный уход за кожей: утром — умывание лица холодной водой с мылом, затем в течение дня — 1–2 раза протирание лица антибактериальным лосьоном или тоником, 1 %-ным спиртовым раствором салициловой кислоты, 0,25 %-ным нашатырным спиртом, календулой (2 ст. л. на полстакана воды). Показаны также маски из бодяги, антисептические мази (ретиноевая, скинорен, акне-крем доктора Тайсса и др.), после предварительной обработки кожи жидкостью Кастеллани, сульсеновым мылом, лосьоном доктора Тайсса и т. д.
По показаниям — диатермокоагуляция. При упорных формах акне показаны аутогемотерапия, иммунопрепараты (стафилококковый фаг, анатоксин и др.), сера очищенная внутрь по 0,5 г 3 раза в день (2–3 месяца курса с 10-дневным перерывом между ними), антибиотики (доксициклин по 50 мг в сутки в течение 6–12 недель), витамин А по 25 капель 3 раза в день в течение 20–25 дней, затем после 2-недельного перерыва второй курс; всего 3–4 курса. Можно применять инъекции аевита и витамина В 6ежедневно внутримышечно по 1 мл.
Желательна консультация эндокринолога и по показаниям — прием внутрь этинилэкстрадиола по 0,03–0,06 мг в сутки, детям и подросткам в период полового созревания — 0,01–0,03 мг в сутки.
Назначают УФО (эритемную дозу) пораженных очагов через каждые 3–4 дня (2–3 сеанса).
Большое значение имеет ограничение в пищевом режиме острых, пряных, жирных блюд, сладостей, мучных продуктов. Тучным показаны разгрузочные дни (например, яблочные), сбалансированное питание.
Прочитали книгу? Предлагаем вам поделится своим впечатлением! Ваш отзыв будет полезен читателям, которые еще только собираются познакомиться с произведением.
Оставить комментарий
-
Гость Елена12 июнь 19:12 Потрясающий роман , очень интересно. Обожаю Анну Джейн спасибо 💗 Поклонник - Анна Джейн
-
Гость24 май 20:12 Супер! Читайте, не пожалеете Правила нежных предательств - Инга Максимовская
-
Гость Наталья21 май 03:36 Талантливо и интересно написано. И сюжет не банальный, и слог отличный. А самое главное -любовная линия без слащавости и тошнотного романтизма. Вторая попытка леди Тейл 2 - Мстислава Черная
-
Гость Владимир23 март 20:08 Динамичный и захватывающий военный роман, который мастерски сочетает драматизм событий и напряжённые боевые сцены, погружая в атмосферу героизма и мужества. Боевой сплав - Сергей Иванович Зверев