Читать книгу - "Болезни печени и желчного пузыря: лечение и очищение - Алексей Садов"

Так сложилось, что диагноз желчнокаменной болезни в нашем сознании прочно ассоциируется с необходимостью операции. Но, может быть, есть способ вылечить заболевание неоперативным способом?

Я знаю, что это один из самых острых и волнующих вопросов для тех, у кого обнаружены камни в желчном пузыре. Операцию делать никто не хочет. Поэтому я расскажу о всех успешно зарекомендовавших себя методах лечения желчнокаменной болезни без операции. А вы уж судите и выбирайте для себя сами.

Первое, что приходит на ум при поисках альтернативы хирургическому скальпелю, – литолиз, или «растворение камней». Суть метода заключается в растворении камней с помощью специальных медицинских препаратов – хенофалька или урсофалька.

Очень заманчиво, не правда ли? Но беда в том, что литолиз фармакологическими средствами подходит далеко не всем. Что нужно для начала лечения?

• Камни должны быть холестериновыми. На другие (пигментные или известковые) эти препараты не действуют.

• Камни должны быть небольшими (до 15 мм).

• Камни должны заполнять не более половины объема желчного пузыря.

• Желчный пузырь должен хорошо сокращаться.

• Протоки должны быть проходимы.

• У пациента должен быть нормальный вес тела.

• Необходимо отсутствие других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Плюс ко всему надо иметь в виду следующее:

• лечение длительное (от 6 месяцев до 2 лет);

• лечение дорогое;

• к желаемому результату приводит далеко не всегда;

• более чем в половине случаев происходит повторное образование камней в течение всего 2 лет после завершения литолиза.

С учетом перечисленных особенностей становится понятно, почему этот метод лечения, во-первых, редко применяется и, во-вторых, признан медиками малоэффективным.

Следующий безоперационный метод – дробление камней с помощью внешних факторов – сфокусированной ударной волны. Но и оно показано не всем. Дробление камней волнами может проводиться пациентам, у которых:

• нет признаков острого или хронического воспаления желчного пузыря;

• сохранена проходимость желчных протоков;

• желчный пузырь хорошо сокращается;

• есть одиночный камень диаметром не более 3 см или не более 3 камней с диаметрами от 1 до 1,5 см.

Увы, но из всех больных желчнокаменной болезнью такое лечение показано около 15 %. Проводится несколько сеансов дробления, пока камни не раздробятся на частички не более 3 мм в диаметре, после чего осколки камней самопроизвольно выходят в двенадцатиперстную кишку. Если этого не происходит, проводится медикаментозный литолиз.

Возможные осложнения:

• механическая желтуха;

• острый панкреатит.

И опять-таки, повторное образование камней в половине случаев происходит в течение ближайших 5 лет после лечения.

«Дробительный» метод лечения признается многими учеными-медиками опасным. Суть в том, что раздробить камни, конечно, можно. А дальше-то что?

Вместо одного-двух-трех больших и гладких камней пациент получает тьму мелких остроконечных обломков, а как эти обломки убрать из желчного пузыря? Очень важный вопрос! И начинается выведение камней с риском получить довольно серьезные осложнения. Или пытаться годами растворять их, имея слабую надежду на успех. Да еще учтите возможность рецидивов – повторного образования камней.

Другая возможность избавиться от камней без операции – это введение в полость желчного пузыря особых веществ, растворяющих камни.