Читать книгу - "Новые тайны нераспознанных диагнозов. Книга 3 - Екатерина Елисеева"

Учитывая данные зарубежных исследований о взаимосвязи нарушений менструальной функции и частоты постменопаузального остеопороза, представляется важным определить методы безопасной терапии, направленные на коррекцию гормонального, кальциевого гомеостаза и нормализацию процессов минерализации. С учетом результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований девочкам с нарушением менструального цикла был назначен комплекс гомеопатических препаратов, способных по своему составу оказывать мягкое положительное влияние на гормональный фон (овариум композитум, гормель С), кальциевый обмен (калькохель, остеохель С) и метаболические процессы в целом (коэнзим композитум, убихинон композитум) (см. таблицу 8). Общая длительность курса составила 3 месяца.

Каждый подросток был ознакомлен с правилами приема препаратов и возможными побочными явлениями. Получено информированное согласие на лечение.

На протяжении всего периода терапии общее состояние девочек-подростков оставалось удовлетворительным. У двух детей (13,3 %) отмечены побочные реакции в виде чувства жара и боли в эпигастральной области, которые не отмечались после трехдневного перерыва терапии.

Аллергическая реакция на препарат гормель С зарегистрирована у одного ребенка в виде зудящих высыпаний на коже. В связи с этим доза препарата была снижена, после чего описанные симптомы самостоятельно исчезли, и лечение было продолжено. Эффективность лечения оценивалась через 3 месяца. Прием гомеопатических препаратов сопровождался нормализацией эстрадиола и остеокальцина. Анализируя индивидуальную реакцию биохимических показателей, можно отметить увеличение доли девочек с более высокими и уменьшение с низкими значениями эстрадиола (рис. 2) и остеокальцина (рис. 3).

Положительная клиническая динамика на фоне терапии отмечена в целом у 13 девочек, в том числе у одного ребенка с первичной аменорей (см. рис. 4), и характеризовалась наступлением / установлением менструации.

В связи с тем что остеокальцин способствует активному усвоению кальция костью, можно считать, что повышение его уровня на фоне проводимой терапии является прогностически благоприятным признаком для стабилизации кальциевого метаболизма и костной минерализации. Поскольку большинство специалистов в области диагностики остеопороза предполагают, что первое изменение в количественном содержании минерала можно зарегистрировать не ранее чем через полгода, контрольное денситометрическое исследование по окончании лечения не проводилось.

Таким образом, в среднем у 33 % девочек на фоне полового созревания отмечается снижение МПК поясничного отдела позвоночника (L2–L4). У девочек с нарушениями менструальной функции в 4 раза чаще диагностируется гипоэстрогения. При нарушениях менструальной функции исчезают физиологические взаимосвязи процессов минерализации костной ткани с возрастом и массой тела. Помимо гипоэстрогении, к факторам риска недостаточной минерализации костной ткани у девочек-подростков необходимо относить частые инфекционные заболевания и гастродуодениты.

Антигомотоксические препараты (овариум композитум, гормель С, калькохель, остеохель С, коэнзим композитум, убихинон композитум) могут широко использоваться с целью профилактики и коррекции нарушений менструальной функции и процессов минерализации костной ткани в пубертатный период.