Читать книгу - "Полный справочник анализов и исследований в медицине - Михаил Ингерлейб"

В ходе исследования проводят следующие измерения:

7–13-я неделя – определяется копчико-теменной размер. Это измерение с точностью до 3–4 дней позволяет установить срок беременности. Определение размера в более поздний период не дает такой высокой точности. Кроме того, оценка размеров эмбриона дает возможность проводить сравнительную оценку развития во время разных сроков беременности. К примеру, если через 6–8 недель после проведения первого УЗИ устанавливается меньший срок, то врачи говорят о замедлении развития плода.

13-я неделя – расчет бипариетального размера, размера между левой и правой сторонами головы. На 13-й неделе он обычно составляет 2,4 сантиметра, а к концу беременности достигает 9,5 сантиметров. На поздних сроках бипариетальный размер у детей с одинаковым весом может быть разным, поэтому по данному параметру достоверно определить возраст плода можно только на ранних сроках.

14-я неделя – проводят измерение самой длинной кости в теле эмбриона (и взрослого человека) – длины бедра. Данное измерение делается в тех же целях, что и бипариетальное. На 14-й неделе длина бедра составляет около 1,5 сантиметра и увеличивается к концу беременности до 7,8 сантиметра.

Для определения веса плода на любых сроках беременности используются параметры, вычисляемые по результатам УЗИ и измерительным таблицам, имеющимся у врача.

Ранняя диагностика отклонений в развитии плода

Начиная с 20-недельного срока можно выявить нарушения в строении тела ребенка, такие как анэнцефалия, гидроцефалия, омфалоцеле, расщелина позвоночника (spina bifida), водянка плода, миеломенингоцеле, гастрошизис, ахондроплазия, атрезия двенадцатиперстной кишки, незаращение неба и губы, пороки сердца, синдром Дауна. Это исследование проводится при помощи маркеров хромосомных аномалий.

Определение состояния плаценты

Результаты ультразвукового исследования дают возможность определить нижние края прикрепления плаценты и ее локализацию. Это позволяет исключить такой диагноз, как предлежание плаценты. По состоянию плаценты можно выявить другие аномалии, которые могут возникнуть при диабете, водянке плода, конфликте резусов и прочих факторах.

Многоплодная беременность

При помощи акушерского УЗИ определяется количество плодов, плацент, их расположение, выявляется трансфузионный синдром^[32] и задержка развития беременности.

Маловодие или многоводие

Количество амниотической жидкости хорошо определяется при ультразвуковом исследовании. Как увеличение, так и уменьшение объема амниотических вод может говорить о задержке развития и внутренних патологиях плода.

Другие диагностические критерии

Помимо прочего, акушерское УЗИ позволяет увидеть внутриутробную смерть плода, предлежание (головное или тазовое), поперечное положение плода, сердцебиения, оценить двигательные функции и дыхательные движения плода, используется для диагностики аномалий матки и таза во время беременности, в том числе выявления кисты яичников и фибромиомы.

Расшифровка результатов исследования обязательно должна проводиться квалифицированным специалистом в области УЗИ!