Читать книгу - "Учебник для сестер милосердия  - Сергей Филимонов"

Причины. Местное воздействие низких температур. Отморожению способствуют холодный влажный воздух, тесная одежда и обувь, резинки, стягивающие конечность и затрудняющие кровообращение.

Симптомы. Различают три степени (стадии) отморожения. Установить их можно лишь после отогревания пострадавшего.

I степень – бледность отмороженного участка (уха, носа, щек, пальцев стоп и кистей), потеря кожной чувствительности, невозможность движения.

После отогревания участок кожи становится теплым, чувствительным, движения в пальцах восстанавливаются, кожа несколько отечна и имеет сине-красную окраску. Через 5–7 дней наблюдаются шелушение и зуд. Кожа в этих местах остается очень чувствительной к холоду.

II степень – образование пузырей после отогревания. Температура тела повышается, появляется озноб, возможно быстрое развитие инфекции с выделением гноя на месте пузырей.

III степень – омертвение (некроз) отмороженных участков кожи.

Профилактика отморожения. Надо постараться усилить кровообращение на замерзающем участке тела.

Если мерзнут ноги, полезно делать широкие махи вперед-назад и глубокие приседания, если руки – энергичные махи от плеча и быстрое сжимание и разжимание пальцев в кулак.

При обмерзании носа, щек, ушей можно, чтобы вызвать прилив крови к лицу, пройти некоторое расстояние, сильно нагнувшись вперед, или сделать 10–15 глубоких наклонов вперед.

Очень полезно выпить горячего сладкого чая или кофе, съесть несколько таблеток глюкозы с витамином С или несколько кусочков сахара.

Первая помощь при отморожении. При начальных признаках отморожения необходимо согреть побелевшие участки. Для этого онемевшие пальцы рук пострадавший помещает себе под одежду между внутренними поверхностями бедер или под мышки товарищу.

При поражении стоп надо снять с пострадавшего обувь и носки и сесть так, чтобы он мог приложить обе ступни к теплой коже под вашей курткой. Дать теплое сладкое питье.

Не надо растирать онемевшие участки спиртом, снегом, шерстью, так как при этом в случае более глубокого отморожения возможно повреждение кожи и попадание инфекции.

При отморожении П-Ш степени пораженные участки кожи опрыскивают пантенолом, накладывают стерильные повязки, внутрь дают по 1 табл. анальгина, димедрола и но-шпы. Рекомендуется теплое сладкое питье.

При общем плохом состоянии, высокой температуре внутрь дают, кроме того, по 1 табл. эритромицина, аспирина.

При отморожении П-Ш степени необходима срочная транспортировка к врачу. Эвакуируют со всеми предосторожностями в отношении нового или более глубокого отморожения.

Первая помощь при переохлаждении. В случаях общего охлаждения пострадавшего срочно доставляют в теплое помещение или разводят рядом большой костер. Дают горячее сладкое питье. В походных условиях потерпевшего необходимо поместить в теплое помещение – протопленную палатку, охотничью избушку – раздеть, обложить смоченными в горячей воде полотенцами, простынями. Если их нет, следует укрыть смоченными в горячей воде тряпками, одеждой – голову, шею, подмышки, грудь, пах и живот пострадавшего. Остывший материал периодически менять на горячий. В теплом помещении не рекомендуется укутывать замерзшего в одеяла, так как они лишь изолируют его от теплого воздуха.