Читать книгу - "Колени и стопы без боли. Как сохранить и восстановить подвижность суставов в домашних условиях - Сергей Михайлович Бубновский"

за два месяца до Всемирных игр боевых искусств 2013 года, которые проходили в Санкт-Петербурге, во время тренировки я получил травму стопы уже другой ноги – надрыв дельтовидной связки. Обычные врачи в спортивном диспансере сказали, что я не смогу заниматься спортом как минимум полгода, а я собирался участвовать во Всемирных играх. Что делать? Сергей Михайлович посоветовал мне потихоньку начинать работать со стопой. Семь дней после травмы нога была в лангете, а после этого мы, используя успешный опыт реабилитации после первой моей травмы, сразу начали восстановление движениями».

Если при повреждениях связочного аппарата стопу или конечность фиксируют, то возможно появление тромбов, поэтому я категорический противник полной мобилизации после такого рода травм. Можно временно надевать лангет (например, чтобы проехать в транспорте), но постоянная мобилизация проблему не решит. Для правильной реабилитации после такой травмы необходимы движения и растяжка, и главное – чтобы в период восстановления не было резких ударов, а в случае с Семеном мы их исключили. Это позволило ему восстановиться за два месяца.

Семен Уделов:

«Реабилитация была очень активной: упражнения, криопроцедуры, холодная вода, массажи, лазер, но никакие фармацевтические средства мы не использовали. Когда я начал бегать, нога еще гудела и отекала, но это было нормально. Я смог восстановить подвижность стопы за два месяца, которые оставались до соревнований, но травма была настолько сильной, что для выступления пришлось прибегать к тейпированию ноги, хотя это было сделано скорее для страховки. Я выступил удачно и занял второе место, а после соревнований продолжил восстановление стопы, потому что впереди были новые старты. Я уверен, что после такой серьезной травмы восстановиться за два месяца помог именно правильный подход – не полная мобилизация стопы на длительное время, а сочетание реабилитационных действий с умеренными тренировочными нагрузками.

Но после этого в 2016 году у меня произошла третья травма – разрыв ахиллова сухожилия. Это был полный разрыв, обоих листков. Это произошло, когда я уже ушел из большого спорта. Я продолжал тренироваться, и акробатикой занимался, но уже не систематически, и нагрузки были намного слабее, чем во время профессиональной спортивной деятельности. Восстановительными практиками и упражнениями на тренажерах я тогда тоже занимался мало – если бы я их не прекратил, то все было бы нормально. После ухода из спорта я не только снизил нагрузки, но и прибавил вес. Я не знал, что к тому времени спорт уже внес дегенеративные изменения именно в это сухожилие. Я прыгнул (это был бланш назад) и получил разрыв….

По статистике, после таких травм у 8 из 10 пациентов происходит повторный разрыв, даже если они проходят полную реабилитацию, рекомендуемую традиционной медициной. Мое лечение тоже началось стандартно: хирургическая операция, швы и гипс на всю ногу, до паха. Врачи сказали, что нога должна быть в гипсе полгода: сначала в полном гипсе, потом по голень, затем в «сапоге», который будет потихоньку выводить стопу в положение 90 градусов. И только через полгода можно будет начинать разрабатывать ногу. Но ведь за полгода мобилизации мышцы полностью атрофируются! Я звоню Сергею Михайловичу, и он говорит: «Сразу снимай гипс!»

И я приехал к нему в тот же день и снял гипс: нога только что после операции, шов свежий, боль, отек… Сергей Михайлович поставил мне задачу: разрабатывать ногу через боль, потихонечку, и за 14 дней вывести ногу в положение 90 градусов (она была оттянута, как конская стопа – чтобы ахиллово сухожилие сократилось и не лопнуло). Задача была тяжелой: в традиционной медицине ногу фиксируют гипсом, чтобы срослось сухожилие, и только потом начинают разрабатывать, и в таком случае вся реабилитация после травмы растягивается на год и более. А здесь пришлось делать все наоборот: тренировки начались практически сразу после травмы. Я работал с мышцами бедра – то есть делал именно то, что мне запретили делать обычные врачи. В мышцах было усиленное кровообращение, и все соседние участки, то есть икроножные мышцы и ахилл, тоже получали питание за счет повышенной циркуляции крови. В результате нам удалось сохранить подвижность и эластичность ахилла, укрепить его. За счет постоянных упражнений, постоянной работы с бедром и упражнений с мячиками мы за 21 день вывели ногу в положение 90 градусов – без фармацевтических препаратов и противоотечных средств, только за счет упражнений, массажа и криопроцедур.

Ахилл понемногу начал восстанавливаться, и я начал понемногу наступать на ногу. Сначала было очень непривычно и казалось, что добиться полного восстановления будет невозможно. Но я ходил и тренировал мышцы до 3–5 тренировок в день, чтобы они постоянно были в работе. Массажи способствовали уменьшению рубцов, а правильное здоровое питание, богатое белками и витаминами, помогало обеспечить организм питательными веществами. Сейчас мне даже трудно представить, что было бы, если бы моя нога полгода была в гипсе! Обычные врачи исключили мне любые нагрузки как минимум на год, а я на третьем-четвертом месяце уже ходил и даже начал бегать!

Мы составили план: через 2 месяца – ходьба, через 3 месяца – быстрая ходьба, на четвертом месяце – бег. И на четвертом и пятом месяце я действительно уже бегал, пусть и не по пересеченной местности, а по ровной дорожке! И я выполнял очень много упражнений на равновесие на нестабильных платформах, то есть балансировал для концентрации связи мозг – мышцы. Такие упражнения помогли заново восстановить в стопе нервные связи, которые порвались вместе с сухожилием.

Через 8 месяцев после травмы я уже смог выполнить акробатический элемент – сальто назад. Сейчас я, конечно, не злоупотребляю акробатикой, но возможность выполнить такие элементы говорит о том, что мой ахилл уже восстановлен, хотя и не до конца – силу икроножных мышц мне еще предстоит восстановить.

На данный момент после этой травмы прошло уже больше года, и я могу сказать, что я полностью восстановлен – как раз благодаря своевременной помощи Сергея Михайловича. Я не знаю, что было бы с моей ногой, если бы я лечился методами стандартной медицины: после таких травм врачи говорят, чтобы пациенты были рады хотя бы тому, что вообще могут ходить!»

Реабилитация при травмах голеностопного сустава

При медицинской реабилитации при травмах голеностопного сустава необходимо помнить и соблюдать следующие правила:

• Голеностопный сустав – это первая точка опоры, которая несет на себе колоссальную нагрузку – вес тела. В спортивных дисциплинах (единоборствах, стойках, беге, прыжках и т. п.) первое, что принимает нагрузку – это ахиллово сухожилие и все, что с ним связано.

• Простые упражнения (бег, прыжки и т. д.) голеностоп не укрепляют, а скорее эксплуатируют, поэтому голеностоп нужно укреплять специальными упражнениями, нацеленными на работу всех мелких связок, входящих в стопу. Например, укрепить мелкие мышцы-стабилизаторы стопы помогают упражнения на баланс, которые выполняются на неустойчивой платформе.

• Нестабильность или несостоятельность голеностопного сустава повышают нагрузки на коленные и тазобедренные суставы и поясничный отдел позвоночника, поэтому спортсмены любых видов спорта должны уделять особое внимание укреплению голеностопного сустава.

• При восстановлении ахиллова сухожилия необходимо выполнять движения «на себя – от себя» с небольшим весом и многократными повторениями. То есть ежедневно нужно проводить по 3–4 тренировки, количество повторений от 50 до 80 и более, пять подходов с постепенным увеличением веса отягощения.

• Вернуться в спорт после тяжелейших травм Семену в большой степени помогла очень хорошая и всесторонняя физическая подготовка. При такой подготовке спортсмен мотивирован на выздоровление и умеет терпеть боль, а любую травму воспринимает как урок. Травма «говорит» о том, что он что-то сделал неправильно: совершил неосторожное движение, плохо размялся, недостаточно позанимался на тренажерах и т. д.

• Для каждого спортсмена в первую очередь важны пять основных качеств: сила, гибкость, ловкость, скорость и выносливость. Но в первую очередь важны силовые показатели, потому что сила – это показатель развитых мышц, которые способны удерживать вес тела. Остальные качества можно развить в процессе силовых и общих тренировок.

• Травмы в спорте – это зачастую неизбежный продукт агрессивной эксплуатации тела, но при правильной физической подготовленности восстановительный период после травмы можно реально сократить до минимума, и результаты реабилитации будут более успешными.

• Понимание необходимости работы мышц в силовом режиме и поддержание всех мышц в рабочем состоянии является профилактикой новых травм. Но если травма все-таки произошла, выходить из нее нужно активно. Это поможет спортсмену дольше пробыть в профессиональном спорте, получить меньше травм и уйти из спорта здоровым человеком и тогда, когда он сам сочтет нужным.

Глава 20

Что такое подагра

Знаете ли вы, что подагра (болезнь мелких суставов, чаще всего стопы) относится к ревматическим заболеваниям и, как правило, возникает у мужчин в возрасте 35–50 лет?

В свою очередь ревматические болезни (поражение соединительной ткани и сосудов) обусловлены аутоиммунными нарушениями и утратой способности Т-лимфоцитов контролировать аутоиммунные воспаления, происходящие в разных частях организма одновременно. То есть возникает своего рода иммунодефицит (это происходит незаметно для самого человека), при котором теряется надзор за чужеродными антигенами. Одним словом,