Читать книгу - "Ваш малыш от рождения до двух лет - Уильям Сирс"

Официальные рекомендации по проведению СЛР время от времени обновляются. Одно из последних изменений – это то, что порядок проведения реанимационных действий – обеспечение проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения – изменился.

Непрямой массаж сердца в настоящее время считается самым важным первым шагом.

Таким образом, новый порядок реанимационных действий – непрямой массаж сердца, обеспечение проходимости дыхательных путей и дыхания.

Пункт первый: попробуйте разбудить ребенка, постучав по его голой ступне, потрепав по плечу или груди и громко позвав по имени. Никогда не трясите ребенка.

Пункт второй: позовите на помощь и попросите вызвать скорую. Если рядом кто-то есть, пусть он незамедлительно вызовет скорую помощь. Если никого нет, лучше сразу начать реанимационные действия, чем отложить их и вызвать для начала скорую. По прошествии двух минут ваших реанимационных действий, если помощь не подоспела, лучше вызвать скорую.

Пункт третий: непрямой массаж сердца. Первые 30 нажатий на грудную клетку проводите с периодичностью 100 в минуту (это должно занять у вас 15–20 секунд). Техника нажатий и их сила зависят от возраста ребенка.

Дети до года: мысленно проведите линию поперек грудной клетки ребенка от соска до соска. Это грудина (грудинная кость). Нажимайте достаточно сильно, чтобы продавить грудину примерно на 4 см. Если присутствуют два человека, владеющие навыками СЛР, можно применить технику, когда нажатие происходит большими пальцами, а ладонь обхватывает грудную клетку.

Дети от одного года и старше: одной или двумя руками, основаниями ладоней надавливайте на грудину так, чтобы она продавливалась на 5 см.

Пункт четвертый: восстановление дыхания. После того как вы произвели 30 нажатий на грудину, откройте ребенку рот, чтобы удостовериться, что он не подавился каким-либо предметом, особенно если вы заметили, что ребенок поперхнулся, прежде чем потерять сознание. Если вы что-то увидели, достаньте предмет. Не пытайтесь нащупать предмет пальцем, вы рискуете протолкнуть его внутрь. Затем выдохните в рот ребенку дважды, каждый выдох по одной секунде. Техника искусственного дыхания зависит от возраста ребенка:

Дети до года: накройте нос и рот ребенка своим ртом и сделайте выдох.

Дети от года и старше: заткните ребенку нос и выдохните только в рот. Грудная клетка должна подниматься и опускаться с каждым вздохом. Если грудная клетка не поднимается, измените положение головы ребенка, плотнее прижмите свой рот и попытайтесь снова.

Пункт пятый: продолжайте две минуты. В течение двух минут выполняйте непрямой массаж сердца (15–20 секунд или меньше, если происходит два сжатия в секунду) попеременно с искусственным дыханием. Если вы один, то настало время прекратить реанимационные действия и вызвать скорую помощь, или найти человека, который сделает это. Если вы не в одиночестве и скорая вот-вот подъедет, продолжайте реанимационные действия до приезда профессионалов или до того момента, пока не увидите, что ребенок дышит.

Если реанимационные действия выполняются двумя людьми, то один проводит непрямой массаж сердца, а второй делает искусственное дыхание: 15 нажатий на грудину, два выдоха (30 нажатий и два вдоха, если реанимацию проводит один человек). Если доступен автоматический дефибриллятор, время включить его.

Изменения, вносимые в непрямой массаж сердца с возрастом

Новорожденные: нажимайте на грудину двумя пальцами, если вы одни. Если СЛР выполняется вдвоем, то нажимайте большими пальцами, а остальными обхватывайте грудную клетку ребенка. Вдавливайте грудину примерно на 4 см с интервалом 100 нажатий в минуту.

Ребенок более старшего возраста (от года): упирайтесь основаниями своих ладоней и надавливайте глубже, на 5 см, с интервалом 100 толчков в минуту.

Закрытый массаж сердца новорожденного