Читать книгу - "А мне помогло. Как ориентироваться в море информации о здоровье и осознанно принимать решения - Алия Сарманова"

В медицине подобные случаи обычно называют спонтанной ремиссией. Возможно, термин не совсем верно отражает явление, ведь под спонтанным мы подразумеваем что-то, необъяснимо происходящее само по себе. Как когда-то верили, что болезни, в том числе родильная горячка, появляются ниоткуда – спонтанная генерация. Под спонтанной ремиссией подразумевается улучшение без активного лечения или, которое не объясняется этим лечением. Как раз то, как многие себе представляют чудо или волшебство – прилетит волшебник и все исправит; попросим кого-то – и он все решит; загадаем желание – и оно сбудется. Нам очень хочется, чтобы все произошло само по себе. Тем не менее практически никогда ничего не происходит совсем случайно. Лежа на диване и мечтая о чуде, навряд ли вы его получите. Каковы шансы, что когда-нибудь за окном сам по себе вырастет дуб? Не очень велики, но увеличатся, если вы его посадите.

К такому же выводу пришел автор книги «Исцеленные» – над чудом надо серьезно работать. По мнению Джеффри Редигера, все случаи чудесного исцеления объединяло одно – они не случайны, пациенты проделали большую и глубокую работу над собой. Каждый человек, в жизни которого произошло чудо, приложил для этого усилия.

Когда он начал расследование в Бразилии, первым, что бросилось ему в глаза, было следующее: многие исцелившиеся говорили, что полностью поменяли питание (в том центре питание в основном было растительным, с множеством разноцветных тропических фруктов и овощей), а также научились медитировать, а значит, уменьшились тревожность и уровень стресса, улучшился сон. Поэтому в отсутствие активного лечения многие больные туберкулезом и другими заболеваниями в XVIII–XIX веках так любили ездить в лечебно-оздоровительные центры и санатории.

Сбалансированное питание, отдых и отсутствие стресса помогают организму восстанавливаться, то есть бороться с болезнями.

Стресс может быть причиной многих болезней, особенно если есть генетическая предрасположенность и другие способствующие факторы риска. Вот как, например, может помочь справиться с болезнью молитва или медитация (с биологической точки зрения)? Возможно, вы слышали про ментальные «жвачки» – мысли, которые мозг жует и жует в течение дня, как верблюд. Многие из этих мыслей – тревожные, грустные и даже злые – чувства, способные вызвать гормональный всплеск. Чтобы осознанно остановить их, нужно много усилий и тренировок. Один из вариантов – научиться медитировать – сидеть в тишине с закрытыми глазами и не позволять им занимать голову, только это сложно. Но когда вы читаете молитву или мантру, мозг вынужден хоть на какой-то период времени остановить поток мыслей и сосредоточиться. В этот момент нормализуется сердечный ритм, выработка гормонов стресса, и организм начинает восстанавливаться. Этот эффект сохраняется какое-то время.

Однако питание и уменьшение стресса далеко не единственные и самые важные изменения. Это больше похоже на создание благоприятной почвы для семян, которые вы посадите. Ключевой фактор – внутреннее изменение: в мыслях, отношении к жизни, к себе и к другим. Если чудо существует – это мы сами. Если послушаете истории тех, у кого действительно получилось, то чудо происходит, когда пациенты, обремененные годами горя, разбитых надежд и мечтаний, берут ответственность и начинают что-то делать.

Как бы нам ни хотелось думать, будто однажды пациент с раком или умственными нарушениями вдруг проснется утром и обнаружит, что полностью здоров, едва ли похоже на правду. А если и может быть правдой, случается весьма редко. Однако даже при встрече с самой серьезной болезнью многие в душе надеются, что именно они станут исключением из правил, именно им достанется один из миллиона шансов на исцеление. По данным исследований, лишь половина онкологических пациентов имеют реалистичные ожидания исхода, которые совпадают с ожиданиями врачей с учетом тяжести заболевания, стадии, ответа на лечение, возможного прогноза [22]. Немного больше на ранних стадиях (63 %), где шансов на хороший исход действительно больше, и меньше на последней стадии (35 % имеют реалистичное ожидание). И это не изменялось под воздействием просветительской работы, которую проводил с ними медперсонал [20].

В другом исследовании принимали участие 158 пациентов на поздней стадии рака, которым врачи прогнозировали максимум 6 месяцев жизни [21]. Из них каждый второй точно верил в чудо, а почти каждый третий – хотя бы немного. После того как врачи рассказали им о прогнозе и прогрессировании болезни, те, кто верил, немного потеряли надежду, но те, кто верил сильно, продолжали верить, несмотря на слова врачей.

Как говорится, надежда умирает последней. И это замечательно, ведь именно благодаря ней мы находим силы идти вперед и добиваться успехов. Как Мартина из прошлой главы не сдалась перед неизлечимым заболеванием дочери и подарила ей и другим детям с таким диагнозом возможность взрослеть и жить полноценной жизнью. Или Маршалл и Уоррен продолжали поиски причины язвенной болезни, несмотря на то что никто не верил. На чудо надеются и врачи, продолжающие проводить курсы химиотерапии или еще одну операцию даже безнадежным больным.

Но иногда надежда отдаляет нас от реальности, которая говорит: чудо случается намного реже, чем хотелось бы. За свою недолгую карьеру врачом я не встретила ни одной истории исцеления пациента, но как минимум несколько смертей из-за того, что ценное время было упущено на альтернативное лечение и пациенты обратились за помощью слишком поздно.

Обратная сторона веры в чудо – отказ признать серьезность ситуации и возможные последствия. В 1-й главе мы говорили о том, как наш мозг использует кратчайшие пути, чтобы помочь нам и защитить от опасности. Иногда это выражается в том, что мы верим в чудо не потому, что верим, а потому, что отрицаем болезнь и не можем принять факт, что с нами может быть что-то не так.

В исследовании Джеффри Редигера в оздоровительном центре в Бразилии тоже были люди, думающие, что вылечились, но на самом деле болезнь прогрессировала. Вера в исцеление помогала им пройти определенную дистанцию, но скорее походила на самолет, который приземляется без двигателя, – может показаться, словно он летит, а на самом деле он падает. Так и в этих случаях: проблема оставалась, несмотря на желание исцелиться, и рано или поздно случалась катастрофа.

Чтобы избежать сожалений «если бы я знал, то не тратил бы время на…», лучше воспользоваться народной мудростью «на бога надейся, а сам не плошай». или Hope for the best, and prepare for the worst – «надейтесь на лучшее, готовьтесь к худшему» [23]. Это рациональное решение, потому что включает оба компонента: оптимизм «давайте надеяться» и реализм «давайте действовать».

Принятие двойного подхода – надежды на лучшее и подготовки к худшему – помогает врачам объединиться с пациентами и их